男性睪丸變小可能與睪丸萎縮、激素水平異常、精索靜脈曲張、睪丸炎或隱睪癥等因素有關(guān)。睪丸體積縮小通常伴隨性功能障礙、生育能力下降等癥狀,需結(jié)合具體病因進(jìn)行干預(yù)。
長(zhǎng)期酗酒、輻射暴露或睪丸外傷可能導(dǎo)致睪丸組織萎縮。這類情況通常伴隨睪酮分泌減少,可通過(guò)超聲檢查確診。治療需戒除誘因并補(bǔ)充激素,如十一酸睪酮軟膠囊。
垂體功能減退或甲狀腺疾病會(huì)引起促性腺激素不足,導(dǎo)致睪丸發(fā)育不良?;颊呖赡艹霈F(xiàn)胡須稀疏、肌肉量減少等表現(xiàn)。需檢查性激素六項(xiàng),使用人絨毛膜促性腺激素注射液等藥物調(diào)節(jié)。
陰囊靜脈回流受阻會(huì)使睪丸局部溫度升高,長(zhǎng)期可致睪丸萎縮。常見左側(cè)睪丸體積縮小伴墜脹感,確診需做彩色多普勒超聲。輕度可用邁之靈片改善循環(huán),重度需行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。
腮腺炎病毒或細(xì)菌感染引發(fā)的睪丸炎癥,急性期腫脹后可能出現(xiàn)睪丸萎縮。伴有發(fā)熱和觸痛時(shí),需用頭孢克肟分散片抗感染,配合陰囊托帶減輕水腫。
先天性睪丸未降入陰囊會(huì)使睪丸發(fā)育不良。若青春期前未糾正,患側(cè)睪丸體積可能僅為正常1/3。建議2歲前完成睪丸固定術(shù),成年后發(fā)現(xiàn)的隱睪需評(píng)估惡變風(fēng)險(xiǎn)。
日常應(yīng)注意避免睪丸區(qū)域長(zhǎng)時(shí)間高溫環(huán)境,如減少泡溫泉或穿緊身褲。定期自我檢查睪丸體積和質(zhì)地變化,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就診。保持適度運(yùn)動(dòng)有助于促進(jìn)睪酮分泌,但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)造成陰囊撞擊傷。飲食可適當(dāng)增加含鋅食物如牡蠣、牛肉等,對(duì)維持睪丸功能有一定幫助。
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