膀胱炎患者需注意保持會(huì)陰清潔、避免憋尿、多飲水、禁止飲酒及辛辣刺激飲食、遵醫(yī)囑規(guī)范用藥。膀胱炎是泌尿系統(tǒng)常見感染性疾病,主要由細(xì)菌感染引起,典型癥狀包括尿頻、尿急、尿痛等。
每日用溫水清洗會(huì)陰部,女性排便后應(yīng)由前向后擦拭。選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換,避免使用堿性洗劑沖洗陰道。長期留置導(dǎo)尿管者需定期消毒尿道口,防止大腸桿菌等致病菌逆行感染。合并陰道炎或包皮過長者需同步治療原發(fā)病灶。
排尿間隔不超過3小時(shí),每次盡量排空膀胱殘余尿。長時(shí)間憋尿會(huì)導(dǎo)致尿液濃縮刺激膀胱黏膜,同時(shí)使細(xì)菌繁殖時(shí)間延長。駕駛員、教師等職業(yè)人群可設(shè)置排尿提醒,術(shù)后患者可采用定時(shí)排尿訓(xùn)練。存在排尿困難時(shí)需排查前列腺增生或神經(jīng)源性膀胱等誘因。
每日飲水量維持在2000毫升以上,可稀釋尿液并增加尿流沖刷作用。推薦分次飲用溫開水、淡竹葉茶或玉米須茶,避免濃茶咖啡等利尿刺激性飲品。急性發(fā)作期可每小時(shí)飲用100毫升溫水,但腎功能不全者需控制總量。觀察尿液顏色以淡黃色透明為宜。
絕對禁止攝入酒精、辣椒、芥末等刺激性食物,減少柑橘類酸性水果攝入。限制高糖食物以防血糖波動(dòng)增加感染風(fēng)險(xiǎn),動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等嘌呤食物可能加重尿路刺激癥狀。建議選擇冬瓜、薏米、綠豆等利尿食材,烹飪方式以清蒸燉煮為主。
細(xì)菌性膀胱炎需足療程使用抗菌藥物,如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等。伴有膀胱痙攣者可配合黃酮哌酯片緩解癥狀,中藥可選癃清片輔助治療。切忌自行停藥或更換藥物,完成治療后需復(fù)查尿常規(guī)確認(rèn)療效。反復(fù)發(fā)作者需進(jìn)行尿培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)。
膀胱炎患者應(yīng)保持每日30分鐘適度運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽,避免久坐壓迫膀胱。冬季注意腰腹部保暖,性生活前后及時(shí)排尿清潔。記錄排尿日記監(jiān)測癥狀變化,若出現(xiàn)血尿、發(fā)熱或腰痛需立即就醫(yī)。合并糖尿病、結(jié)石等基礎(chǔ)疾病者需同步控制原發(fā)病,絕經(jīng)后女性可局部使用雌激素乳膏改善泌尿生殖道萎縮。建立良好生活習(xí)慣是預(yù)防復(fù)發(fā)的關(guān)鍵。
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