腸粘膜受損可能出現(xiàn)腹痛、腹瀉、便血等癥狀,治療方式主要有調(diào)整飲食、藥物治療、營(yíng)養(yǎng)支持、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等。
腸粘膜受損后需避免辛辣刺激、油膩食物,選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,如米粥、面條等。適當(dāng)補(bǔ)充富含維生素A、鋅的食物有助于粘膜修復(fù),如胡蘿卜、南瓜、瘦肉等。避免酒精、咖啡因等加重粘膜損傷的因素。
腸粘膜受損可能與感染、炎癥性腸病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腹痛、粘液便等癥狀??勺襻t(yī)囑使用蒙脫石散保護(hù)腸粘膜,雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)腸道菌群,美沙拉嗪腸溶片控制炎癥反應(yīng)。嚴(yán)重感染時(shí)需使用抗生素如諾氟沙星膠囊。
長(zhǎng)期腸粘膜損傷可能導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)不良,可補(bǔ)充谷氨酰胺顆粒促進(jìn)粘膜修復(fù),口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。嚴(yán)重吸收障礙者需通過(guò)腸內(nèi)或腸外營(yíng)養(yǎng)支持,如短肽型腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉劑。
中醫(yī)認(rèn)為腸粘膜損傷多屬脾胃虛弱,可使用參苓白術(shù)散健脾益氣,葛根芩連丸清熱止瀉。針灸取足三里、中脘等穴位調(diào)節(jié)胃腸功能,配合艾灸溫補(bǔ)脾胃。
腸粘膜大面積壞死、穿孔等嚴(yán)重情況需手術(shù)治療,如腸段切除術(shù)、腸造口術(shù)等??肆_恩病引起的穿透性腸潰瘍可能需行狹窄成形術(shù)。術(shù)后仍需長(zhǎng)期藥物維持治療。
腸粘膜受損患者日常應(yīng)注意腹部保暖,避免受涼加重癥狀。保持規(guī)律作息,適度進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。記錄飲食與癥狀關(guān)系,發(fā)現(xiàn)誘發(fā)食物及時(shí)規(guī)避。定期復(fù)查腸鏡評(píng)估粘膜修復(fù)情況,出現(xiàn)持續(xù)便血、發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。心理調(diào)節(jié)同樣重要,可通過(guò)正念冥想緩解焦慮情緒對(duì)腸道的影響。
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