糖尿病患者生孩子存在遺傳概率,但并非絕對(duì)遺傳。1型糖尿病遺傳概率較低,2型糖尿病遺傳傾向更明顯,具體風(fēng)險(xiǎn)與家族病史、孕期血糖控制等因素相關(guān)。
1型糖尿病屬于自身免疫性疾病,遺傳因素僅占發(fā)病原因的10-15%,父母一方患病時(shí)子女遺傳概率為2-5%。環(huán)境因素如病毒感染、免疫異常等對(duì)發(fā)病影響更大。孕期需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖,避免高血糖對(duì)胎兒發(fā)育的影響。
2型糖尿病具有更強(qiáng)的家族聚集性,遺傳因素占比達(dá)30-70%。父母一方患病時(shí)子女遺傳概率為15-20%,雙方患病時(shí)風(fēng)險(xiǎn)升至50-60%。肥胖、缺乏運(yùn)動(dòng)等后天因素會(huì)顯著增加發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。建議孕前進(jìn)行糖耐量篩查,妊娠期通過(guò)飲食運(yùn)動(dòng)控制血糖。
計(jì)劃妊娠的糖尿病患者應(yīng)在孕前3-6個(gè)月將糖化血紅蛋白控制在6.5%以下,妊娠期堅(jiān)持每日血糖監(jiān)測(cè),采用胰島素治療避免口服降糖藥對(duì)胎兒的影響。產(chǎn)后需定期篩查新生兒血糖,兒童期注意培養(yǎng)健康飲食運(yùn)動(dòng)習(xí)慣,青春期加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)。建議所有糖尿病孕婦在專業(yè)產(chǎn)科和內(nèi)分泌科醫(yī)生指導(dǎo)下完成圍產(chǎn)期管理。
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