孩子高燒40度可通過物理降溫、藥物降溫、補(bǔ)充水分、調(diào)節(jié)環(huán)境溫度、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。高燒通常由感染性因素、免疫反應(yīng)異常、中暑、藥物反應(yīng)、嚴(yán)重疾病等原因引起。
1、物理降溫
使用溫水擦拭孩子的前額、頸部、腋窩及腹股溝等大血管流經(jīng)部位，水溫控制在32-34攝氏度，避免酒精擦拭或冰敷導(dǎo)致寒戰(zhàn)?？膳浜贤藷豳N輔助降溫，每2-3小時(shí)更換一次。物理降溫期間需持續(xù)監(jiān)測(cè)體溫變化，若擦拭后出現(xiàn)皮膚蒼白或寒顫應(yīng)立即停止。
2、藥物降溫
遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚口服混懸液、布洛芬混懸滴劑或小兒退熱栓等藥物。藥物需按體重精確計(jì)算劑量，兩次用藥間隔至少4-6小時(shí)，24小時(shí)內(nèi)不超過4次。避免阿司匹林等可能引發(fā)瑞氏綜合征的藥物，用藥后30分鐘復(fù)測(cè)體溫。
3、補(bǔ)充水分
每15-20分鐘給予少量溫開水、口服補(bǔ)液鹽或稀釋果汁，24小時(shí)飲水量按每公斤體重80-100毫升計(jì)算。觀察排尿頻率和尿液顏色，若4小時(shí)無排尿或尿液呈深黃色需警惕脫水。母乳喂養(yǎng)嬰兒應(yīng)增加哺乳次數(shù)。
4、調(diào)節(jié)環(huán)境溫度
保持室溫在24-26攝氏度，濕度50%-60%，穿著單層純棉衣物。避免使用電熱毯或過度包裹，夜間睡眠時(shí)可適當(dāng)調(diào)低空調(diào)溫度。通風(fēng)時(shí)注意避免冷風(fēng)直吹，夏季可使用風(fēng)扇促進(jìn)空氣循環(huán)。
5、及時(shí)就醫(yī)
若高熱持續(xù)超過24小時(shí)、伴隨抽搐/嘔吐/皮疹/意識(shí)改變，或3個(gè)月以下嬰兒發(fā)熱，需立即急診。就醫(yī)前記錄發(fā)熱曲線、伴隨癥狀及用藥史，準(zhǔn)備血常規(guī)等基礎(chǔ)檢查。疑似腦膜炎等嚴(yán)重感染時(shí)需進(jìn)行腰椎穿刺檢查。
家長(zhǎng)需保持孩子臥床休息，飲食選擇小米粥、藕粉等易消化食物，避免高蛋白及油膩飲食。體溫降至38.5攝氏度以下后可停止積極降溫措施，但仍需每2小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫。恢復(fù)期可能出現(xiàn)多汗現(xiàn)象，應(yīng)及時(shí)更換衣物防止受涼。若發(fā)熱反復(fù)超過3天或出現(xiàn)新發(fā)癥狀，需再次就醫(yī)評(píng)估。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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