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血常規(guī)查出白血病

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血常規(guī)檢查可能提示白血病,但需結(jié)合骨髓穿刺等進(jìn)一步檢查確診。白血病主要分為急性淋巴細(xì)胞白血病、急性髓系白血病、慢性淋巴細(xì)胞白血病、慢性髓系白血病等類(lèi)型。

1、血常規(guī)異常表現(xiàn)

白血病患者血常規(guī)常見(jiàn)白細(xì)胞異常增高或減少,血紅蛋白降低導(dǎo)致貧血,血小板計(jì)數(shù)減少。部分病例可能出現(xiàn)幼稚細(xì)胞。這些指標(biāo)異常需警惕血液系統(tǒng)疾病可能。

2、急性淋巴細(xì)胞白血病

多見(jiàn)于兒童,起病急驟,表現(xiàn)為發(fā)熱、出血傾向、骨關(guān)節(jié)疼痛。血常規(guī)顯示白細(xì)胞計(jì)數(shù)異常,可見(jiàn)原始淋巴細(xì)胞。確診需骨髓檢查發(fā)現(xiàn)超過(guò)20%的原始淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)。

3、急性髓系白血病

成人多見(jiàn),癥狀包括乏力、感染易發(fā)、皮膚黏膜出血。外周血可見(jiàn)原始粒細(xì)胞,骨髓中原始細(xì)胞比例超過(guò)20%。部分亞型伴有特殊染色體異常如t8;21。

4、慢性淋巴細(xì)胞白血病

中老年高發(fā),起病隱匿,早期可無(wú)癥狀。血常規(guī)顯示淋巴細(xì)胞絕對(duì)值持續(xù)增高,骨髓中成熟淋巴細(xì)胞比例超過(guò)40%。疾病進(jìn)展可能出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大、肝脾腫大。

5、慢性髓系白血病

特征性表現(xiàn)為Ph染色體陽(yáng)性,血常規(guī)可見(jiàn)各階段粒細(xì)胞增多,嗜堿性粒細(xì)胞增高?;颊呖赡艹霈F(xiàn)脾臟顯著腫大,疾病可向急變期轉(zhuǎn)化。

發(fā)現(xiàn)血常規(guī)異常提示白血病可能時(shí),應(yīng)及時(shí)到血液科就診完善骨髓穿刺、流式細(xì)胞術(shù)、染色體檢查等確診。治療期間需注意預(yù)防感染,保持口腔衛(wèi)生,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致出血。飲食應(yīng)保證足夠熱量和蛋白質(zhì)攝入,必要時(shí)可進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)支持治療。定期復(fù)查血常規(guī)監(jiān)測(cè)治療效果,嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行化療或靶向治療。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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