人感染禽流感需根據(jù)病情嚴重程度采取抗病毒治療、對癥支持治療、重癥監(jiān)護等綜合措施。主要治療方式有奧司他韋膠囊、扎那米韋吸入粉霧劑等抗病毒藥物,配合氧療、機械通氣等生命維持手段。
禽流感病毒屬于甲型流感病毒,感染后潛伏期通常為2-5天。早期使用神經(jīng)氨酸酶抑制劑可有效抑制病毒復制,奧司他韋膠囊需在癥狀出現(xiàn)48小時內(nèi)服用,扎那米韋吸入粉霧劑適用于12歲以上患者。對于出現(xiàn)急性呼吸窘迫綜合征的重癥病例,需采用小潮氣量機械通氣策略,必要時行體外膜肺氧合治療。合并細菌感染者應根據(jù)藥敏試驗選用抗生素,繼發(fā)多器官功能障礙時需進行連續(xù)性腎臟替代治療。免疫調(diào)節(jié)治療可酌情使用糖皮質(zhì)激素,但需警惕繼發(fā)感染風險。
禽流感患者應嚴格隔離至體溫正常且癥狀消失后48小時,密切接觸者需醫(yī)學觀察7天。恢復期應進食高蛋白、高維生素流質(zhì)飲食,避免生冷禽類制品。保持室內(nèi)空氣流通,接觸禽類后及時洗手,出現(xiàn)發(fā)熱咳嗽等癥狀應立即就診。建議易感人群每年接種季節(jié)性流感疫苗,禽類從業(yè)人員應做好職業(yè)防護,禽流感流行地區(qū)避免接觸活禽市場。醫(yī)療機構需嚴格執(zhí)行預檢分診制度,對疑似病例采取飛沫隔離措施。
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