病理性卵巢囊腫的癥狀主要有下腹墜脹、月經(jīng)異常、排尿困難、性交疼痛、腹部包塊等。病理性卵巢囊腫可能與內(nèi)分泌失調(diào)、炎癥刺激、子宮內(nèi)膜異位癥等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為持續(xù)性或漸進(jìn)性癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
下腹墜脹是病理性囊腫壓迫盆腔器官的常見(jiàn)表現(xiàn),囊腫增大會(huì)牽拉周圍韌帶或刺激腹膜?;颊呖赡馨殡S隱痛或鈍痛,活動(dòng)后加重,平臥時(shí)可能減輕。若囊腫扭轉(zhuǎn)或破裂,疼痛會(huì)突然加劇并伴有惡心嘔吐。臨床常用超聲檢查評(píng)估囊腫性質(zhì),必要時(shí)需手術(shù)切除囊腫。
功能性囊腫可能導(dǎo)致經(jīng)期延長(zhǎng)、經(jīng)量增多或周期紊亂,與激素分泌異常相關(guān)。子宮內(nèi)膜異位囊腫常伴隨痛經(jīng)進(jìn)行性加重?;颊呖赡艹霈F(xiàn)非經(jīng)期出血,需與子宮病變鑒別。醫(yī)生可能建議使用屈螺酮炔雌醇片等藥物調(diào)節(jié)周期,或通過(guò)腹腔鏡手術(shù)清除病灶。
較大囊腫壓迫膀胱或輸尿管會(huì)導(dǎo)致尿頻、尿急或排尿不暢,嚴(yán)重時(shí)引發(fā)腎積水?;颊咭归g起夜次數(shù)明顯增加,可能誤診為泌尿系統(tǒng)感染。影像學(xué)檢查可顯示囊腫與泌尿器官的解剖關(guān)系,解除壓迫需手術(shù)切除囊腫,術(shù)后癥狀多能緩解。
囊腫位置靠近子宮直腸陷凹時(shí),性交過(guò)程中可能引發(fā)深部撞擊痛。子宮內(nèi)膜異位囊腫患者此癥狀更顯著,常伴有肛門墜脹感。醫(yī)生會(huì)通過(guò)雙合診檢查評(píng)估囊腫活動(dòng)度,建議避免劇烈性活動(dòng),根治需手術(shù)去除異位病灶。
囊腫直徑超過(guò)5厘米時(shí)可能在下腹部觸及活動(dòng)性包塊,質(zhì)地中等偏軟。包塊生長(zhǎng)迅速需警惕惡變風(fēng)險(xiǎn),可能伴隨腹水或消瘦。超聲檢查可初步判斷性質(zhì),腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)輔助鑒別,確診后需根據(jù)病理類型制定手術(shù)方案。
病理性卵巢囊腫患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防囊腫破裂,定期復(fù)查監(jiān)測(cè)囊腫變化。飲食宜清淡,減少豆制品等可能影響激素的食物攝入。若出現(xiàn)急性腹痛、發(fā)熱等癥狀需立即就醫(yī),術(shù)后患者需遵醫(yī)囑進(jìn)行盆底康復(fù)訓(xùn)練,預(yù)防粘連發(fā)生。
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