不完全性腸梗阻可通過禁食胃腸減壓、靜脈補(bǔ)液、灌腸通便、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。不完全性腸梗阻通常由腸粘連、腸扭轉(zhuǎn)、糞石堵塞、腸道腫瘤、腸套疊等原因引起。
1、禁食胃腸減壓
急性期需立即禁食并通過鼻胃管抽吸胃腸內(nèi)容物，減輕腸腔壓力。胃腸減壓期間每日引流量超過500毫升需警惕電解質(zhì)紊亂，同時(shí)配合靜脈營養(yǎng)支持。
2、靜脈補(bǔ)液
建立靜脈通道補(bǔ)充水電解質(zhì)，成人每日補(bǔ)液量3000-4000毫升，注意監(jiān)測血鉀、鈉、氯水平。出現(xiàn)代謝性酸中毒時(shí)可靜脈滴注碳酸氫鈉注射液。
3、灌腸通便
對低位梗阻可采用溫生理鹽水灌腸，必要時(shí)使用開塞露注射液或甘油灌腸劑軟化糞便。灌腸液溫度需維持在37-40℃，避免刺激腸黏膜。
4、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用鹽酸消旋山莨菪堿注射液解除腸痙攣，注射用生長抑素減少消化液分泌。合并感染時(shí)需靜脈滴注注射用頭孢曲松鈉等抗生素。
5、手術(shù)治療
經(jīng)24-48小時(shí)保守治療無效，或出現(xiàn)腹膜炎體征時(shí)需行腸粘連松解術(shù)、腸切除吻合術(shù)。術(shù)前需完善腹部CT評估梗阻部位及程度。
癥狀緩解后應(yīng)從流質(zhì)飲食逐漸過渡，選擇米湯、藕粉等低渣食物，避免豆類、洋蔥等產(chǎn)氣食物。每日適量活動促進(jìn)腸蠕動，觀察排便排氣情況，若再次出現(xiàn)腹痛腹脹需及時(shí)返院復(fù)查。長期便秘患者可定期使用乳果糖口服溶液調(diào)節(jié)腸道功能。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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