皮膚瘙癢越抓越癢可能與皮膚干燥、過(guò)敏反應(yīng)、神經(jīng)性皮炎、濕疹、蕁麻疹等原因有關(guān),可通過(guò)保濕護(hù)理、抗過(guò)敏治療、局部用藥等方式緩解。
皮膚缺乏水分會(huì)導(dǎo)致角質(zhì)層屏障功能受損,引發(fā)瘙癢感。抓撓會(huì)進(jìn)一步破壞皮膚屏障,刺激神經(jīng)末梢釋放組胺等致癢物質(zhì),形成越抓越癢的惡性循環(huán)。建議使用含尿素或甘油的保濕霜,避免頻繁洗澡及過(guò)熱的水溫。
接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原后,免疫系統(tǒng)釋放大量組胺,引起皮膚瘙癢和紅腫。抓撓會(huì)促進(jìn)組胺擴(kuò)散,加重癥狀。需遠(yuǎn)離過(guò)敏原,可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片或鹽酸西替利嗪片等抗組胺藥物。
長(zhǎng)期焦慮或壓力可能導(dǎo)致皮膚神經(jīng)敏感性增高,出現(xiàn)陣發(fā)性劇烈瘙癢。反復(fù)抓撓會(huì)刺激皮膚增厚,形成苔蘚樣變??蓢L試?yán)浞笾拱W,必要時(shí)使用丁酸氫化可的松乳膏局部涂抹。
慢性炎癥使皮膚屏障受損,抓撓會(huì)導(dǎo)致炎癥介質(zhì)釋放增多,誘發(fā)更強(qiáng)烈的瘙癢。表現(xiàn)為紅斑、丘疹伴滲出。需避免搔抓,使用吡美莫司乳膏或他克莫司軟膏控制炎癥。
肥大細(xì)胞脫顆粒釋放的組胺會(huì)引起風(fēng)團(tuán)和瘙癢,機(jī)械性抓撓可能擴(kuò)大風(fēng)團(tuán)范圍。急性期可口服地氯雷他定干混懸劑,慢性患者需排查感染等誘因。
日常應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物,減少皮膚摩擦;洗澡后及時(shí)涂抹保濕產(chǎn)品;避免攝入辛辣刺激性食物;若瘙癢持續(xù)超過(guò)兩周或伴隨皮疹擴(kuò)散、發(fā)熱等癥狀,需及時(shí)就診皮膚科。對(duì)于兒童患者,家長(zhǎng)需注意修剪患兒指甲以防抓破皮膚,夜間可給患兒佩戴棉質(zhì)手套。
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