經(jīng)常便秘便血通常需要做腸鏡檢查。便秘便血可能與痔瘡、腸息肉、炎癥性腸病、腸易激綜合征、結(jié)直腸癌等因素有關(guān)，腸鏡檢查能直觀觀察腸道病變并取活檢。
便秘伴隨便血是腸道疾病的常見(jiàn)信號(hào)，腸鏡檢查能有效鑒別病因。痔瘡引起的便血多為鮮紅色，血液附著于糞便表面，腸鏡下可見(jiàn)肛周靜脈曲張。腸息肉可能導(dǎo)致間斷性便血，腸鏡可直接觀察息肉形態(tài)并切除。炎癥性腸病如潰瘍性結(jié)腸炎會(huì)出現(xiàn)黏液膿血便，腸鏡可見(jiàn)黏膜充血糜爛。腸易激綜合征雖有便秘但通常無(wú)器質(zhì)性病變，腸鏡用于排除其他疾病。結(jié)直腸癌的便血?；煊邪导t色血塊，腸鏡能發(fā)現(xiàn)腫瘤并取組織病理檢查。
部分特殊情況可能暫時(shí)無(wú)須腸鏡檢查。青少年偶發(fā)便秘便血多與飲食結(jié)構(gòu)不當(dāng)有關(guān)，調(diào)整膳食后可緩解。孕期女性因激素變化導(dǎo)致的便秘便血，產(chǎn)后多自行恢復(fù)。明確診斷為肛裂的患者，若出血量少且癥狀輕微，可優(yōu)先保守治療。長(zhǎng)期服用抗凝藥物者出現(xiàn)輕微便血，需先評(píng)估用藥方案。但上述情況若癥狀持續(xù)或加重，仍需考慮腸鏡檢查。
建議存在便秘便血癥狀者避免攝入辛辣刺激性食物，每日飲水不少于1500毫升，增加燕麥、西藍(lán)花等富含膳食纖維的食材攝入?？蛇M(jìn)行適度腹部按摩促進(jìn)腸蠕動(dòng)，養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣。若便血持續(xù)超過(guò)兩周、血色暗紅或伴隨體重下降，須立即就醫(yī)完成腸鏡檢查。檢查前3天需低渣飲食，檢查當(dāng)日禁食并按醫(yī)囑清潔腸道，術(shù)后24小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。腸鏡是診斷腸道疾病的金標(biāo)準(zhǔn)，早發(fā)現(xiàn)早治療能顯著改善預(yù)后。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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