孩子發(fā)燒拉肚子可能由輪狀病毒感染、諾如病毒感染、細菌性腸炎、飲食不當、中耳炎等原因引起,可通過補液治療、抗感染治療、調(diào)整飲食、物理降溫、對癥用藥等方式治療。
輪狀病毒感染是嬰幼兒腹瀉的常見原因,病毒通過糞口途徑傳播,可能表現(xiàn)為發(fā)熱、水樣便、嘔吐等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、口服補液鹽Ⅲ、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物。家長需注意觀察患兒尿量,防止脫水,及時更換尿布避免紅臀。
諾如病毒感染具有較強傳染性,可能通過接觸被污染的食物或物品傳播,常見癥狀包括突發(fā)嘔吐、低熱、稀水便等。可遵醫(yī)囑使用消旋卡多曲顆粒、布拉氏酵母菌散、鋅制劑等。家長需對患兒嘔吐物及排泄物進行消毒處理,保持室內(nèi)通風。
進食不潔食物可能引發(fā)細菌性腸炎,致病菌包括沙門氏菌、志賀氏菌等,典型表現(xiàn)為高熱、黏液膿血便。需在醫(yī)生指導下使用頭孢克肟顆粒、阿奇霉素干混懸劑、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等。家長應暫停高糖高脂飲食,給予米湯等流質食物。
過量進食生冷食物或突然改變飲食習慣可能導致胃腸功能紊亂,出現(xiàn)低熱伴糊狀便。可通過暫停輔食、少量多次喂食溫水、腹部按摩等方式緩解。建議家長記錄飲食日記,避免短時間內(nèi)引入多種新食材。
嬰幼兒中耳解剖特點使其易發(fā)中耳炎,可能表現(xiàn)為發(fā)熱伴反射性胃腸癥狀。需耳鼻喉科檢查確診,治療可選用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、布洛芬混懸滴劑、鹽酸羥甲唑啉噴霧劑等。家長需避免平臥位喂奶,喂藥后保持半臥位。
患兒出現(xiàn)發(fā)熱腹瀉時應維持臀部清潔干燥,每次便后用溫水清洗并涂抹氧化鋅軟膏。飲食選擇低渣易消化的米粥、面條等,避免果汁及乳制品。注意觀察精神狀態(tài)、尿量、體溫變化,若出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便、嗜睡等情況需立即就醫(yī)。居家護理期間建議單獨使用餐具,玩具每日用含氯消毒劑擦拭,護理前后規(guī)范洗手。
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