脂肪肝檢查通常建議掛消化內(nèi)科或肝病科,也可能涉及內(nèi)分泌科、營養(yǎng)科和健康管理中心。脂肪肝可能與不良飲食習(xí)慣、代謝異常、酒精攝入、藥物影響以及遺傳因素有關(guān)。
消化內(nèi)科是診治脂肪肝的常見科室,負(fù)責(zé)評估肝臟形態(tài)和功能。醫(yī)生會通過腹部超聲檢查觀察肝臟脂肪浸潤程度,結(jié)合肝功能血液檢測如轉(zhuǎn)氨酶水平進行判斷。若伴有消化不良或右上腹不適,該科室可進一步排除其他胃腸疾病。
肝病科專注于肝臟疾病深度管理,適合中重度脂肪肝或疑似肝纖維化患者。該科室可能安排肝臟彈性檢測或纖維化掃描,評估肝臟硬化風(fēng)險。對于酒精性脂肪肝或非酒精性脂肪性肝炎引起的乏力、黃疸等癥狀,可制定針對性抗纖維化方案。
內(nèi)分泌科主要處理代謝相關(guān)脂肪肝,尤其合并肥胖、糖尿病或血脂異常者。醫(yī)生會檢測血糖、胰島素抵抗指數(shù)和膽固醇指標(biāo),判斷是否因代謝綜合征導(dǎo)致脂肪堆積。此類患者常需同步控制原發(fā)病,避免肝硬化進展。
營養(yǎng)科通過飲食干預(yù)改善脂肪肝,適合早期輕度患者。營養(yǎng)師會計算每日熱量需求,設(shè)計低脂、高膳食纖維的個性化食譜,如增加全谷物和蔬菜攝入。同時指導(dǎo)糾正不良飲食習(xí)慣,如減少含糖飲料和油炸食品。
健康管理中心提供脂肪肝篩查和預(yù)防指導(dǎo),適用于體檢發(fā)現(xiàn)的無癥狀人群。通過綜合評估體重指數(shù)、腰圍和生活方式,制定運動計劃如每周有氧運動。對于家族遺傳傾向者,可定期監(jiān)測肝臟指標(biāo)變化。
脂肪肝患者需長期堅持低糖低脂飲食,適量食用燕麥、深海魚類等優(yōu)質(zhì)蛋白,避免飲酒。每周進行150分鐘以上中等強度運動如快走或游泳,控制體重增長。定期復(fù)查肝臟影像學(xué)及血液指標(biāo),若出現(xiàn)肝區(qū)疼痛或乏力加重應(yīng)及時就醫(yī)。合并代謝疾病者須遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,不可自行服用保肝藥物。
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