順產(chǎn)后皮膚瘙癢可通過保濕護(hù)理、冷敷緩解、衣物調(diào)整、藥物干預(yù)、就醫(yī)排查等方式處理。瘙癢可能與激素變化、皮膚干燥、過敏反應(yīng)、感染或妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥等因素有關(guān)。
產(chǎn)后皮膚干燥是瘙癢常見原因,建議每日涂抹無香精的保濕霜,如含神經(jīng)酰胺或尿素的潤膚乳。避免使用含酒精的護(hù)膚品,沐浴水溫控制在37℃以下,減少沐浴露使用頻率。哺乳期可選擇嬰兒專用保濕產(chǎn)品降低刺激風(fēng)險。
針對局部瘙癢部位,可用冷藏的生理鹽水紗布濕敷5-10分鐘,每日重復(fù)2-3次。冷敷能收縮毛細(xì)血管減輕炎癥反應(yīng),但需避開會陰傷口區(qū)域。若敷后出現(xiàn)皮膚蒼白或刺痛感應(yīng)立即停止。
選擇純棉透氣的寬松衣物,避免化纖材質(zhì)摩擦皮膚。床單被罩每周更換并用60℃以上熱水清洗,減少塵螨刺激。新衣物需充分洗滌去除殘留化學(xué)劑,洗衣時避免使用柔順劑。
頑固性瘙癢可遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑外涂,或口服氯雷他定片等二代抗組胺藥。哺乳期禁用含薄荷腦的止癢藥膏。若伴隨皮疹可短期外用氫化可的松乳膏,但連續(xù)使用不超過7天。
持續(xù)瘙癢伴黃疸需排查妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥,該病可能與血清總膽汁酸升高有關(guān),通常表現(xiàn)為手掌腳底瘙癢。合并皮膚破損滲液可能為真菌感染,需通過真菌鏡檢確診。產(chǎn)后蕁麻疹多與免疫調(diào)節(jié)紊亂相關(guān)。
日常需保持室內(nèi)濕度在50%-60%,避免抓撓導(dǎo)致繼發(fā)感染。飲食上減少辛辣食物攝入,增加富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物。適當(dāng)進(jìn)行產(chǎn)后康復(fù)運(yùn)動促進(jìn)新陳代謝,若瘙癢持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀,應(yīng)及時至皮膚科或產(chǎn)科就診。
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