尿常規(guī)維生素C陽性是指尿液檢測(cè)中維生素C的含量超過正常參考范圍,通常提示近期攝入過多富含維生素C的食物或藥物。維生素C陽性本身不是疾病,但可能干擾其他尿常規(guī)項(xiàng)目的準(zhǔn)確性。
尿常規(guī)檢查中維生素C陽性最常見的原因是飲食因素。大量食用新鮮水果蔬菜如橙子、獼猴桃、草莓、西藍(lán)花等會(huì)使尿液維生素C濃度升高。部分人群有服用維生素C補(bǔ)充劑的習(xí)慣,常規(guī)劑量的維生素C片或復(fù)合維生素制劑都可能引起陽性結(jié)果。某些藥物制劑中添加維生素C作為輔料,長(zhǎng)期使用也可能導(dǎo)致檢測(cè)異常。這種生理性升高通常不伴隨其他尿檢指標(biāo)異常,減少攝入后復(fù)查可轉(zhuǎn)為陰性。
維生素C具有強(qiáng)還原性,可能對(duì)尿常規(guī)中基于氧化還原反應(yīng)的檢測(cè)項(xiàng)目造成干擾。當(dāng)尿維生素C濃度較高時(shí),可能掩蓋尿潛血反應(yīng)的陽性結(jié)果,導(dǎo)致假陰性而延誤診治。同樣會(huì)影響尿葡萄糖試紙的顯色反應(yīng),干擾糖尿病篩查的準(zhǔn)確性。對(duì)亞硝酸鹽檢測(cè)的靈敏度也會(huì)產(chǎn)生抑制,可能漏診泌尿系統(tǒng)感染。檢驗(yàn)科通常會(huì)在報(bào)告單標(biāo)注維生素C陽性以提醒臨床醫(yī)生綜合判斷。
建議檢測(cè)前避免大量攝入維生素C含量高的食物或補(bǔ)充劑,如需復(fù)查可間隔3-5天后再行檢測(cè)。若持續(xù)出現(xiàn)維生素C陽性且無明確攝入史,需考慮代謝異??赡苄?,必要時(shí)進(jìn)行血液維生素C濃度測(cè)定。日常保持均衡飲食即可滿足維生素C需求,無須刻意補(bǔ)充,特殊人群應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。
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