寶寶一拉大便就哭可能與排便疼痛、便秘、肛裂、腸道感染或食物過(guò)敏等原因有關(guān)。建議家長(zhǎng)觀察寶寶大便性狀及伴隨癥狀,及時(shí)就醫(yī)排查病因。
寶寶排便時(shí)哭鬧最常見的原因是糞便干硬導(dǎo)致肛門疼痛。母乳喂養(yǎng)不足、奶粉沖調(diào)過(guò)濃或水分?jǐn)z入少可能導(dǎo)致大便干燥。家長(zhǎng)需調(diào)整喂養(yǎng)方式,增加哺乳頻率或補(bǔ)充適量溫水,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用開塞露幫助排便。
功能性便秘會(huì)使寶寶因腹脹、排便費(fèi)力而哭鬧,可能表現(xiàn)為排便間隔超過(guò)3天、大便呈羊糞球狀。家長(zhǎng)可順時(shí)針按摩寶寶腹部,遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液或枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道功能。
反復(fù)便秘可能引發(fā)肛周黏膜裂傷,排便時(shí)產(chǎn)生撕裂樣疼痛??梢姼亻T處有新鮮裂痕或血跡。建議家長(zhǎng)用溫水清洗后涂抹紅霉素軟膏,若持續(xù)出血需就醫(yī)排除肛周膿腫等疾病。
輪狀病毒或細(xì)菌性腸炎會(huì)引起腹痛、稀水便,排便時(shí)腸蠕動(dòng)加劇疼痛。可能伴隨發(fā)熱、嘔吐,需化驗(yàn)大便確診??勺襻t(yī)囑服用蒙脫石散、布拉氏酵母菌散等藥物,同時(shí)注意防止脫水。
牛奶蛋白或輔食過(guò)敏可能導(dǎo)致腸痙攣和黏液血便。母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)忌口可疑致敏食物,奶粉喂養(yǎng)可更換為深度水解配方粉。嚴(yán)重過(guò)敏需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鹽酸西替利嗪滴劑。
家長(zhǎng)需記錄寶寶每日排便次數(shù)、性狀及哭鬧持續(xù)時(shí)間,避免自行使用通便藥物。母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)保持飲食清淡,奶粉喂養(yǎng)需按標(biāo)準(zhǔn)比例沖調(diào)??擅刻熳雠艢獠俅龠M(jìn)腸蠕動(dòng),排便后及時(shí)用溫水清洗并涂抹護(hù)臀霜。若哭鬧伴隨發(fā)熱、血便、腹脹拒按等癥狀,須立即就醫(yī)排除腸套疊等急癥。
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