牽引頸椎可通過手法牽引、器械牽引、體位牽引、懸吊牽引、手術(shù)牽引等方式治療。頸椎牽引通常由頸椎病、頸椎間盤突出、頸椎小關(guān)節(jié)紊亂、頸椎退行性變、頸椎外傷等原因引起。
1、手法牽引
手法牽引由專業(yè)醫(yī)師操作，通過雙手對頸椎施加縱向牽引力。適用于輕度頸椎病或肌肉勞損，能緩解頸部肌肉痙攣，改善局部血液循環(huán)。操作時需控制力度避免過度牽拉，可能出現(xiàn)短暫頭暈或頸部酸脹感。治療后需佩戴頸托保護，避免突然轉(zhuǎn)頭或低頭動作。
2、器械牽引
器械牽引使用頸椎牽引椅或牽引架，通過砝碼或電動裝置施加牽引力。適合神經(jīng)根型頸椎病伴上肢麻木，牽引重量一般為體重的1/7至1/10。治療時保持頸部中立位，每次持續(xù)20-30分鐘?？赡艹霈F(xiàn)下頜部壓迫不適，可墊軟枕緩解。椎動脈型頸椎病患者慎用。
3、體位牽引
體位牽引利用自身體重進(jìn)行牽引，如仰臥位時頸部墊枕使頭后仰。適用于居家輔助治療，可配合熱敷促進(jìn)效果。每日進(jìn)行2-3次，每次不超過15分鐘。頸椎骨折或嚴(yán)重骨質(zhì)疏松者禁用，可能加重椎體不穩(wěn)。牽引后出現(xiàn)惡心嘔吐需立即停止。
4、懸吊牽引
懸吊牽引通過頭部固定裝置將身體懸空，利用重力實現(xiàn)牽引。主要用于嚴(yán)重頸椎間盤突出壓迫脊髓，需在醫(yī)院專業(yè)設(shè)備下操作。牽引過程中需監(jiān)測四肢感覺運動功能，可能引發(fā)一過性血壓波動。治療后需臥床休息24小時，觀察有無吞咽困難等并發(fā)癥。
5、手術(shù)牽引
手術(shù)牽引在頸椎內(nèi)固定術(shù)中進(jìn)行，通過術(shù)中牽引器復(fù)位椎體。適用于頸椎骨折脫位或嚴(yán)重椎管狹窄，需聯(lián)合椎弓根螺釘固定。術(shù)后需佩戴頭頸胸支具3個月，定期復(fù)查CT評估融合情況?？赡馨l(fā)生內(nèi)固定松動或鄰近節(jié)段退變，需避免早期頸部負(fù)重活動。
進(jìn)行頸椎牽引前需完善X線或MRI檢查排除禁忌證，治療期間保持頸部保暖避免受涼。睡眠時選擇高度適中的頸椎枕，避免長時間低頭使用手機?？膳浜嫌斡尽㈩i椎操等舒緩運動，急性疼痛期須暫停牽引。若出現(xiàn)上肢放射痛加重或步態(tài)不穩(wěn)，應(yīng)立即停止?fàn)恳⒕歪t(yī)復(fù)查。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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