后腦疼伴隨惡心可能由偏頭痛、頸椎病、高血壓、腦供血不足、顱內(nèi)壓增高等原因引起,可通過休息調(diào)整、藥物治療、物理治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
偏頭痛發(fā)作時(shí)可能出現(xiàn)單側(cè)或雙側(cè)后腦部搏動(dòng)性疼痛,常伴隨惡心嘔吐、畏光畏聲。可能與遺傳、內(nèi)分泌變化、精神緊張等因素有關(guān)。急性期可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、佐米曲普坦片等藥物緩解癥狀,發(fā)作頻繁者需預(yù)防性用藥。
頸椎退行性病變壓迫神經(jīng)血管時(shí),可能引起枕部放射性疼痛伴頭暈惡心,常與長(zhǎng)期低頭姿勢(shì)不良有關(guān)??赏ㄟ^頸椎牽引、超短波治療改善癥狀,遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、塞來昔布膠囊營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)和消炎鎮(zhèn)痛。
血壓急劇升高時(shí)可能出現(xiàn)后腦部脹痛伴惡心嘔吐,測(cè)量血壓超過140/90mmHg可初步判斷。需立即休息并服用硝苯地平控釋片、厄貝沙坦片等降壓藥物,長(zhǎng)期未控制可能引發(fā)腦出血等嚴(yán)重并發(fā)癥。
椎基底動(dòng)脈供血不足會(huì)導(dǎo)致后循環(huán)缺血,表現(xiàn)為后腦悶痛、眩暈惡心,常見于動(dòng)脈硬化患者??赏ㄟ^銀杏葉提取物注射液、鹽酸氟桂利嗪膠囊改善微循環(huán),配合頸部血管超聲檢查明確診斷。
腦腫瘤、腦出血等疾病引起顱內(nèi)壓升高時(shí),會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性后腦疼痛伴噴射性嘔吐。需緊急進(jìn)行CT/MRI檢查,必要時(shí)采用甘露醇注射液脫水降顱壓,或行腦室引流術(shù)等手術(shù)治療。
出現(xiàn)后腦疼伴惡心癥狀時(shí),應(yīng)避免劇烈活動(dòng)或突然體位改變,保持環(huán)境安靜光線柔和。飲食宜清淡易消化,少量多次補(bǔ)充水分,監(jiān)測(cè)血壓變化。若癥狀持續(xù)超過24小時(shí)不緩解,或出現(xiàn)意識(shí)障礙、肢體無力等警示癥狀,須立即急診就醫(yī)。日常注意規(guī)律作息,避免過度疲勞和精神緊張,頸椎病患者可進(jìn)行頸部肌肉鍛煉。
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