糖尿病主要通過空腹血糖、餐后2小時血糖、糖化血紅蛋白、口服葡萄糖耐量試驗、隨機(jī)血糖等指標(biāo)綜合診斷。血糖異常升高是糖尿病診斷的核心依據(jù)，需結(jié)合臨床癥狀和重復(fù)檢測確認(rèn)。
1、空腹血糖
空腹8小時以上靜脈血漿血糖≥7.0mmol/L可提示糖尿病。該指標(biāo)反映基礎(chǔ)胰島素分泌功能，受飲食干擾小，但需排除應(yīng)激性高血糖。檢測前3天需保持正常飲食和活動量。
2、餐后2小時血糖
口服75g葡萄糖后2小時靜脈血糖≥11.1mmol/L具有診斷價值。該指標(biāo)評估胰島β細(xì)胞儲備功能，對早期糖尿病篩查更敏感。檢測時需完整服用糖水并靜坐等候。
3、糖化血紅蛋白
HbA1c≥6.5%可輔助診斷，反映近3個月平均血糖水平。不受短期血糖波動影響，但貧血患者可能出現(xiàn)假性升高或降低。需采用標(biāo)準(zhǔn)化檢測方法。
4、口服葡萄糖耐量試驗
OGTT試驗中2小時血糖≥11.1mmol/L可確診。該檢查能發(fā)現(xiàn)糖耐量異常階段，但操作復(fù)雜。妊娠期糖尿病診斷必須采用此方法。
5、隨機(jī)血糖
隨機(jī)靜脈血糖≥11.1mmol/L伴典型三多一少癥狀可確診。適用于急診情況，但需后續(xù)復(fù)查驗證。嚴(yán)重感染等應(yīng)激狀態(tài)可能干擾結(jié)果。
確診糖尿病后需定期監(jiān)測血糖譜，包括空腹、三餐前后及睡前血糖，每3個月復(fù)查糖化血紅蛋白。建議采用糖尿病飲食控制每日總熱量，選擇低升糖指數(shù)食物，分餐制進(jìn)食。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動，如快走、游泳等。戒煙限酒，保持規(guī)律作息，每日足部檢查預(yù)防并發(fā)癥。所有治療需在內(nèi)分泌科醫(yī)生指導(dǎo)下個體化調(diào)整。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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