肝炎通過彩超通常不能直接確診,但能輔助發(fā)現(xiàn)肝臟結構異常。彩超檢查對肝炎的診斷價值主要有肝實質回聲改變、肝臟體積變化、門靜脈增寬、脾臟腫大、膽囊壁水腫等間接征象。
彩超作為一種無創(chuàng)影像學檢查,主要通過聲波反射觀察肝臟形態(tài)和結構。對于病毒性肝炎、酒精性肝炎等類型,早期可能僅表現(xiàn)為肝實質回聲增粗增強,隨著病情進展可出現(xiàn)肝臟體積縮小、表面凹凸不平等肝硬化表現(xiàn)。門靜脈高壓時可見門靜脈直徑超過13毫米,脾臟長度超過12厘米。急性肝炎發(fā)作期可能伴隨膽囊壁水腫增厚,呈現(xiàn)雙層征。
但彩超無法區(qū)分肝炎的具體病因,如乙肝病毒或丙肝病毒感染。脂肪肝、藥物性肝損傷等非炎癥性肝病也可能出現(xiàn)類似超聲表現(xiàn)。確診仍需結合肝功能檢測、病毒血清學檢查甚至肝穿刺活檢。對于慢性肝炎患者,彩超更重要的價值在于監(jiān)測肝纖維化程度和篩查肝癌。
肝炎患者除定期進行彩超檢查外,應注意避免飲酒和肝毒性藥物,保持低脂高蛋白飲食,適量補充維生素B族和維生素E。建議每3-6個月復查肝功能,出現(xiàn)乏力加重、皮膚黃染等癥狀時及時就醫(yī)。慢性肝炎患者可遵醫(yī)囑使用水飛薊賓膠囊、復方甘草酸苷片等護肝藥物,但須避免自行服用中藥偏方。
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