烏頭堿中毒需立即就醫(yī)并采取綜合治療,主要包括清除毒物、藥物解毒、生命支持等措施。
烏頭堿中毒的治療需分秒必爭。早期可通過催吐或洗胃清除胃內(nèi)殘留毒物,活性炭吸附可減少腸道吸收。靜脈補(bǔ)液聯(lián)合利尿劑能加速毒素排泄。阿托品是拮抗烏頭堿迷走神經(jīng)興奮性的關(guān)鍵藥物,需根據(jù)心率調(diào)整劑量。嚴(yán)重心律失常者可選用利多卡因注射液或胺碘酮注射液控制。出現(xiàn)呼吸抑制時(shí)需氣管插管機(jī)械通氣,休克患者需擴(kuò)容升壓。血液灌流能有效清除血液中的游離毒素,尤其適用于中重度中毒。治療期間需持續(xù)心電監(jiān)護(hù),監(jiān)測肝腎功能及電解質(zhì)水平。
烏頭堿中毒康復(fù)期應(yīng)保持臥床休息,避免劇烈活動(dòng)加重心臟負(fù)擔(dān)。飲食選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,少量多餐補(bǔ)充營養(yǎng)??蛇m量飲用溫糖水幫助代謝殘余毒素,但禁止食用含酒精、咖啡因等刺激性飲品。恢復(fù)后2周內(nèi)定期復(fù)查心電圖,3個(gè)月內(nèi)避免接觸含烏頭堿的中草藥。出現(xiàn)心悸、胸悶等不適需立即復(fù)診。日常儲存藥材需明確標(biāo)識,防止誤服誤用。
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