囊腫性痤瘡可通過(guò)局部藥物治療、口服藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式治療。囊腫性痤瘡?fù)ǔS善ぶ置谶^(guò)多、毛囊角化異常、痤瘡丙酸桿菌感染、激素水平紊亂、遺傳等因素引起。
囊腫性痤瘡可遵醫(yī)囑使用阿達(dá)帕林凝膠、夫西地酸乳膏、克林霉素磷酸酯凝膠等藥物。阿達(dá)帕林凝膠有助于調(diào)節(jié)毛囊角化,夫西地酸乳膏可抑制細(xì)菌感染,克林霉素磷酸酯凝膠能減輕炎癥反應(yīng)。局部用藥需避開(kāi)眼周及破損皮膚,使用后可能出現(xiàn)輕微脫屑或刺痛,通??勺孕芯徑狻?/p>
中重度囊腫性痤瘡可遵醫(yī)囑服用鹽酸多西環(huán)素片、異維A酸軟膠囊、丹參酮膠囊等藥物。鹽酸多西環(huán)素片具有抗菌消炎作用,異維A酸軟膠囊可減少皮脂分泌,丹參酮膠囊能調(diào)節(jié)激素水平??诜幬镄瓒ㄆ诒O(jiān)測(cè)肝功能,妊娠期禁用異維A酸類藥物。
紅藍(lán)光照射可抑制痤瘡丙酸桿菌繁殖,光動(dòng)力療法能破壞過(guò)度分泌的皮脂腺,激光治療有助于消退炎性結(jié)節(jié)。物理治療需多次重復(fù),治療期間需加強(qiáng)防曬,避免色素沉著。對(duì)于頑固性囊腫,醫(yī)生可能采用局部注射糖皮質(zhì)激素緩解炎癥。
中醫(yī)認(rèn)為囊腫性痤瘡與肺胃熱盛、濕熱蘊(yùn)結(jié)有關(guān),可選用枇杷清肺飲、黃連解毒湯等方劑。針灸選取大椎、合谷、曲池等穴位疏通經(jīng)絡(luò),耳穴貼壓調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。中醫(yī)治療需辨證施治,配合飲食忌口辛辣油膩食物。
對(duì)于長(zhǎng)期不消退的囊腫,醫(yī)生可能采用切開(kāi)引流術(shù)排出膿液,或行囊腫切除術(shù)徹底清除病灶。術(shù)后需保持創(chuàng)面清潔,預(yù)防瘢痕形成。手術(shù)治療通常作為其他治療無(wú)效時(shí)的選擇,需評(píng)估瘢痕體質(zhì)風(fēng)險(xiǎn)。
囊腫性痤瘡患者需保持規(guī)律作息,避免熬夜及精神緊張。每日用溫水洗臉,選擇無(wú)油配方的護(hù)膚品。飲食上減少高糖高脂食物攝入,增加蔬菜水果及全谷物比例。避免用手?jǐn)D壓痤瘡,防止感染擴(kuò)散和瘢痕形成。癥狀加重或持續(xù)不緩解時(shí),應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。治療期間注意防曬,外出使用物理防曬措施。保持枕巾毛巾清潔,定期更換避免細(xì)菌滋生。
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