小孩晚上睡覺時咳嗽可能與室內(nèi)空氣干燥、過敏性鼻炎、上呼吸道感染、胃食管反流、支氣管哮喘等因素有關(guān)。建議家長觀察咳嗽特點(diǎn)，及時調(diào)整環(huán)境或就醫(yī)排查病因。
1、室內(nèi)空氣干燥
夜間空調(diào)或暖氣使用可能導(dǎo)致空氣濕度低于40%，刺激呼吸道黏膜引發(fā)干咳?？稍谂P室放置加濕器，保持濕度在50%-60%，睡前用生理鹽水噴霧濕潤鼻腔。避免使用香薰或空氣清新劑等刺激性物品。
2、過敏性鼻炎
塵螨、寵物皮屑等過敏原可能引發(fā)鼻后滴漏，導(dǎo)致臥位時咳嗽加重。表現(xiàn)為陣發(fā)性嗆咳、揉鼻動作?？勺襻t(yī)囑使用氯雷他定糖漿或糠酸莫米松鼻噴霧劑，每周用60℃熱水清洗床品。
3、上呼吸道感染
病毒性感冒可能引起夜間痰液積聚，咳嗽帶痰音或犬吠樣咳嗽?？勺襻t(yī)囑服用小兒肺熱咳喘口服液或氨溴特羅口服溶液，保持頭部墊高15度臥位。若出現(xiàn)呼吸急促需急診。
4、胃食管反流
平臥時胃酸刺激咽喉引發(fā)嗆咳，常伴反酸、進(jìn)食后咳嗽。睡前2小時禁食，抬高床頭30度，遵醫(yī)囑使用磷酸鋁凝膠或小兒蒙脫石散保護(hù)黏膜。
5、支氣管哮喘
夜間迷走神經(jīng)興奮誘發(fā)氣道痙攣，表現(xiàn)為喘鳴音、胸悶樣咳嗽。需長期規(guī)范使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑，家中備妥沙丁胺醇?xì)忪F劑應(yīng)急。定期監(jiān)測峰流速值。
家長應(yīng)記錄咳嗽發(fā)作時間、頻率及伴隨癥狀，避免夜間接觸冷空氣或劇烈活動。保持臥室清潔通風(fēng)，定期除螨，選擇透氣性好的防螨寢具。飲食上減少甜膩食物攝入，晚餐宜清淡易消化。若咳嗽持續(xù)超過2周或出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸困難等癥狀，需及時至兒科或呼吸科就診完善血常規(guī)、肺功能等檢查。日常可通過蜂蜜水1歲以上或雪梨湯緩解咽喉不適，但不可替代藥物治療。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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