膝蓋半月板積液可通過休息制動、物理治療、藥物治療、關(guān)節(jié)腔穿刺抽液、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)等方式治療。膝蓋半月板積液通常由運(yùn)動損傷、退行性變、感染、免疫性疾病、代謝異常等原因引起。
1、休息制動
急性期需減少膝關(guān)節(jié)活動，避免負(fù)重行走，必要時使用支具固定。休息有助于減輕關(guān)節(jié)內(nèi)壓力，促進(jìn)積液吸收。日?？商Ц呋贾?，配合冰敷緩解腫脹疼痛，冰敷每次15-20分鐘，間隔2小時重復(fù)進(jìn)行。
2、物理治療
超短波、超聲波等理療可改善局部血液循環(huán)，加速炎癥消退。中醫(yī)針灸選取犢鼻、陽陵泉等穴位，配合艾灸溫通經(jīng)絡(luò)?？祻?fù)期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行直腿抬高、股四頭肌等長收縮等低強(qiáng)度訓(xùn)練。
3、藥物治療
遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥控制炎癥。嚴(yán)重者可關(guān)節(jié)腔注射醋酸潑尼松龍注射液，但每年不超過3-4次。合并感染時需用注射用頭孢曲松鈉等抗生素，痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎需配合苯溴馬隆片降尿酸。
4、關(guān)節(jié)腔穿刺
對于大量積液導(dǎo)致明顯脹痛或活動受限者，醫(yī)生會在無菌操作下穿刺抽液減壓，必要時注入透明質(zhì)酸鈉改善關(guān)節(jié)潤滑。穿刺后需加壓包扎，保持穿刺點干燥24小時，避免劇烈運(yùn)動3天。
5、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)
反復(fù)積液或合并半月板撕裂時，需行關(guān)節(jié)鏡下清理術(shù)或半月板修復(fù)術(shù)。術(shù)后早期進(jìn)行踝泵運(yùn)動預(yù)防血栓，逐步增加膝關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練。3個月內(nèi)避免深蹲、跳躍等動作，6個月后經(jīng)評估可恢復(fù)運(yùn)動。
治療期間應(yīng)保持均衡飲食，適當(dāng)增加牛奶、雞蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。避免長時間爬山、爬樓梯等動作，選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛加重或發(fā)熱，須及時復(fù)查?？祻?fù)后建議每半年進(jìn)行膝關(guān)節(jié)肌力評估，必要時佩戴運(yùn)動護(hù)膝預(yù)防再損傷。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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