牙齦上有白色的硬凸起可能是牙齦增生、口腔潰瘍、根尖周膿腫、口腔白斑或牙骨質(zhì)瘤等疾病的表現(xiàn)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查,明確診斷后針對(duì)性治療。
牙齦增生通常與長(zhǎng)期慢性炎癥刺激或藥物因素有關(guān),表現(xiàn)為牙齦組織過度生長(zhǎng)形成白色硬塊。常見于長(zhǎng)期服用苯妥英鈉等抗癲癇藥物患者,或口腔衛(wèi)生不良導(dǎo)致菌斑堆積的人群。伴隨牙齦出血、紅腫等癥狀。治療需去除刺激因素,嚴(yán)重者需手術(shù)切除增生組織。
重型口腔潰瘍可形成基底硬結(jié)的白色創(chuàng)面,多由創(chuàng)傷、免疫力下降或維生素缺乏引起。潰瘍表面覆蓋白色假膜,觸碰疼痛明顯??墒褂脧?fù)方氯己定含漱液消炎,配合重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠促進(jìn)愈合。反復(fù)發(fā)作需排查系統(tǒng)性疾病的可能。
齲齒或牙周炎發(fā)展可能導(dǎo)致根尖周膿腫,膿液突破骨膜后在牙齦形成白色膿皰樣凸起。伴隨患牙叩痛、咬合不適。需進(jìn)行根管治療清除感染源,急性期可口服甲硝唑片聯(lián)合阿莫西林膠囊控制炎癥。
口腔黏膜白色角化病變可能表現(xiàn)為界限清楚的硬質(zhì)白斑,與吸煙、咀嚼檳榔等慢性刺激有關(guān)。存在癌變風(fēng)險(xiǎn),需活檢確診。治療包括去除刺激因素,局部涂抹維A酸乳膏,定期隨訪觀察。
牙源性腫瘤如牙骨質(zhì)瘤可在牙齦處形成骨性硬結(jié),生長(zhǎng)緩慢且無痛感。X線檢查可見界限清晰的阻射影。確診后需手術(shù)完整切除,防止復(fù)發(fā)。術(shù)后需定期口腔檢查監(jiān)測(cè)恢復(fù)情況。
日常應(yīng)注意保持口腔衛(wèi)生,使用軟毛牙刷和牙線清潔,避免過硬或過燙食物刺激。戒煙限酒,定期口腔檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)病變。出現(xiàn)牙齦硬結(jié)持續(xù)兩周不消退、快速增大或伴隨出血等情況時(shí),須立即就診口腔頜面外科或牙周科進(jìn)一步檢查。
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