牙嚼東西就疼可能與齲齒、牙隱裂、牙周炎、牙髓炎、根尖周炎等原因有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查，明確病因后針對性治療。
1、齲齒
齲齒是牙齒硬組織被細(xì)菌腐蝕形成的病變，咀嚼時(shí)食物壓迫齲洞可刺激牙髓神經(jīng)引發(fā)疼痛。淺齲可能無自覺癥狀，中齲遇冷熱酸甜敏感，深齲會(huì)出現(xiàn)明顯咀嚼痛。需通過補(bǔ)牙修復(fù)缺損，常用材料有玻璃離子水門汀、復(fù)合樹脂等。
2、牙隱裂
牙隱裂是牙齒表面出現(xiàn)微小裂紋，咀嚼時(shí)裂紋受力擴(kuò)張會(huì)刺激牙本質(zhì)小管。早期表現(xiàn)為定點(diǎn)咬合痛，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致牙髓暴露。輕度隱裂可通過調(diào)磨咬合面緩解，重度需做全冠修復(fù)或根管治療。
3、牙周炎
牙周炎是牙周支持組織的慢性炎癥，長期炎癥會(huì)導(dǎo)致牙槽骨吸收。咀嚼時(shí)患牙因支持力不足出現(xiàn)松動(dòng)性疼痛，常伴牙齦出血、口臭。基礎(chǔ)治療包括齦上潔治和齦下刮治，重度需配合牙周手術(shù)。
4、牙髓炎
牙髓炎多由深齲發(fā)展而來，炎癥牙髓受壓會(huì)產(chǎn)生劇烈跳痛。典型表現(xiàn)為自發(fā)痛、夜間痛加重，冷熱刺激延長疼痛時(shí)間。急性期需開髓引流，后期行根管治療，常用藥物有甲醛甲酚溶液、氫氧化鈣糊劑等。
5、根尖周炎
根尖周炎是根尖區(qū)組織的炎癥反應(yīng)，咀嚼時(shí)垂直叩痛明顯。急性期患牙有浮出感，慢性期可見牙齦瘺管。治療需配合根管消毒，嚴(yán)重膿腫需切開引流，常用沖洗液包括氯己定溶液、過氧化氫溶液等。
日常應(yīng)注意早晚采用巴氏刷牙法清潔牙齒，使用含氟牙膏增強(qiáng)牙釉質(zhì)抗齲能力。每半年進(jìn)行一次口腔檢查，發(fā)現(xiàn)齲齒及時(shí)處理。避免用牙齒開瓶蓋、咬硬物等行為，減少牙隱裂風(fēng)險(xiǎn)。牙周炎患者建議使用牙線及沖牙器輔助清潔牙間隙，戒煙限酒控制炎癥發(fā)展。出現(xiàn)咀嚼疼痛時(shí)應(yīng)避免患側(cè)咀嚼，及時(shí)預(yù)約牙體牙髓科或牙周科就診，延誤治療可能導(dǎo)致牙齒喪失。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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