皰疹性咽峽炎一般可遵醫(yī)囑使用抗病毒藥物、解熱鎮(zhèn)痛藥、局部止痛藥、免疫調(diào)節(jié)劑及中成藥等。常用藥物包括阿昔洛韋片、布洛芬混懸液、利多卡因凝膠、匹多莫德口服液、藍(lán)芩口服液等。
皰疹性咽峽炎主要由腸道病毒感染引起,阿昔洛韋片能抑制病毒DNA復(fù)制,適用于皰疹病毒感染。泛昔洛韋膠囊和更昔洛韋分散片也可作為替代選擇。用藥期間需監(jiān)測肝腎功能,避免與腎毒性藥物聯(lián)用。
患兒發(fā)熱超過38.5℃時可使用布洛芬混懸液退熱,對乙酰氨基酚顆粒適用于3個月以上嬰幼兒。兩者均能緩解咽痛癥狀,但須間隔4-6小時重復(fù)給藥,24小時內(nèi)不超過4次。
利多卡因凝膠可直接涂抹于口腔潰瘍處,通過阻斷神經(jīng)傳導(dǎo)減輕進(jìn)食疼痛。苯佐卡因含漱液也可短期使用,但2歲以下兒童禁用,需防止誤吞導(dǎo)致高鐵血紅蛋白血癥。
匹多莫德口服液能增強(qiáng)巨噬細(xì)胞活性,縮短病程。脾氨肽口服凍干粉適用于反復(fù)發(fā)作患者,需連續(xù)服用1-2個月。使用期間可能出現(xiàn)輕微胃腸道反應(yīng)。
藍(lán)芩口服液具有清熱解毒功效,可緩解咽部充血癥狀。小兒豉翹清熱顆粒對伴隨便秘的患兒更適用。中成藥需與西藥間隔2小時服用,避免相互作用。
皰疹性咽峽炎患兒應(yīng)保持口腔清潔,使用生理鹽水漱口,飲食以溫涼流質(zhì)為主,避免酸性或堅硬食物刺激潰瘍。家長需每日監(jiān)測體溫,觀察脫水征兆如尿量減少、囟門凹陷等?;謴?fù)期可適量補充維生素B族和維生素C促進(jìn)黏膜修復(fù),但所有藥物使用均需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,不可自行調(diào)整劑量或療程。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、拒食、精神萎靡等癥狀應(yīng)及時復(fù)診。
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