小孩流鼻血通常需要檢查鼻腔局部情況、血液凝血功能、全身性疾病篩查等項目。主要檢查包括鼻內鏡檢查、血常規(guī)、凝血四項、肝功能、血壓測量等。
通過前鼻鏡或鼻內鏡觀察鼻腔黏膜狀況,檢查是否存在鼻中隔偏曲、黎氏區(qū)血管擴張、鼻腔異物等局部病變。兒童常見因挖鼻、干燥導致的黎氏區(qū)黏膜破損出血。
檢測血紅蛋白、血小板數(shù)量及形態(tài),排查貧血、血小板減少性紫癜等血液系統(tǒng)疾病。血小板低于正常值可能影響凝血功能。
包括凝血酶原時間、活化部分凝血活酶時間、纖維蛋白原等指標,評估是否存在血友病、維生素K缺乏等凝血障礙性疾病。
肝臟是合成凝血因子的重要器官,肝功能異常可能導致凝血因子合成不足。需檢測轉氨酶、膽紅素等指標。
測量血壓排除高血壓,必要時檢測腎功能。過敏性鼻炎患兒需進行過敏原檢測,白血病患兒需完善骨髓穿刺檢查。
家長發(fā)現(xiàn)孩子反復流鼻血時,應記錄出血頻率和誘因,避免孩子挖鼻或劇烈運動。保持室內濕度,可用生理鹽水噴鼻保持鼻腔濕潤。若出血量大或持續(xù)時間長,應立即壓迫鼻翼并就醫(yī)。日常注意飲食均衡,補充維生素C和維生素K含量豐富的食物如獼猴桃、菠菜等,但最終治療方案需由醫(yī)生根據(jù)檢查結果制定。
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