肛裂后肛門(mén)瘙癢可通過(guò)溫水坐浴、保持局部清潔、使用外用藥物、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、避免抓撓等方式緩解。肛裂通常由便秘、腹瀉、局部感染等因素引起。
每日用40度左右的溫水坐浴10-15分鐘,有助于促進(jìn)肛門(mén)周圍血液循環(huán),緩解肛裂引起的瘙癢和疼痛。坐浴后可輕柔擦干,避免用力摩擦加重皮膚損傷。對(duì)于合并感染的肛裂,可在醫(yī)生指導(dǎo)下加入高錳酸鉀溶液稀釋后使用。
排便后建議用溫水沖洗肛門(mén),或使用無(wú)酒精濕巾輕柔清潔,避免糞便殘留刺激裂口。選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換,減少局部摩擦和潮濕環(huán)境。清潔后可在醫(yī)生指導(dǎo)下涂抹凡士林等保護(hù)性軟膏。
遵醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯乳膏、氫化可的松軟膏、利多卡因凝膠等藥物,可緩解瘙癢并促進(jìn)裂口愈合。合并感染時(shí)可能需要莫匹羅星軟膏等抗生素藥膏。注意避免長(zhǎng)期使用含激素類藥膏。
增加膳食纖維攝入如西藍(lán)花、燕麥等,每日飲水不少于1500毫升,預(yù)防便秘加重肛裂。避免辛辣刺激食物和酒精攝入??蛇m量補(bǔ)充益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群,改善腹瀉或便秘癥狀。
瘙癢時(shí)切忌用力抓撓,以免造成二次損傷或繼發(fā)感染??赏ㄟ^(guò)輕拍或冷敷暫時(shí)緩解癥狀。夜間可佩戴棉質(zhì)手套防止無(wú)意識(shí)抓撓。若瘙癢持續(xù)加重或出現(xiàn)滲液、發(fā)熱等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。
肛裂患者需注意保持規(guī)律作息,避免久坐久站,每日進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)以增強(qiáng)盆底肌功能。選擇寬松衣物減少摩擦,避免使用含香精的衛(wèi)生用品。若癥狀持續(xù)2周未緩解,或出現(xiàn)便血、流膿等表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)至肛腸科就診排除其他肛周疾病。日??捎涗浥疟闱闆r,幫助醫(yī)生判斷病情進(jìn)展。
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