制附子具有溫陽(yáng)散寒、回陽(yáng)救逆、祛風(fēng)除濕等功效,主要用于治療陽(yáng)虛寒盛、四肢厥冷、風(fēng)寒濕痹等病癥。制附子經(jīng)過(guò)炮制后毒性降低,但仍需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
制附子性大熱,能溫補(bǔ)脾腎陽(yáng)氣,改善畏寒肢冷、脘腹冷痛等癥狀。適用于脾腎陽(yáng)虛引起的腹瀉、水腫,常與干姜、白術(shù)配伍。需注意陰虛火旺者禁用,避免與半夏、瓜蔞等同用。
制附子可挽救陽(yáng)氣衰微的危重癥,如冷汗淋漓、脈微欲絕等休克表現(xiàn)。臨床用于心源性休克時(shí)多配人參,但須由中醫(yī)師根據(jù)脈象調(diào)整劑量。中毒時(shí)可能出現(xiàn)口舌麻木,需立即就醫(yī)。
制附子能驅(qū)散關(guān)節(jié)經(jīng)絡(luò)中的寒濕邪氣,緩解風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的疼痛僵直。常與桂枝、麻黃組成復(fù)方,外用時(shí)可通過(guò)藥浴滲透。孕婦及心動(dòng)過(guò)速患者禁止使用此類治療方案。
制附子所含烏頭堿類物質(zhì)可阻斷神經(jīng)傳導(dǎo),對(duì)偏頭痛、三叉神經(jīng)痛有緩解效果。現(xiàn)代制劑如附子理中丸需控制每日用量,連續(xù)使用不超過(guò)7天,防止蓄積中毒。
小劑量制附子能增強(qiáng)心肌收縮力,改善慢性心功能不全。含附子的參附注射液需在醫(yī)院監(jiān)護(hù)下使用,禁止自行煎煮生附子,以免引發(fā)嚴(yán)重心律失常甚至死亡。
使用制附子期間應(yīng)禁食生冷,避免加重胃腸刺激。服藥后出現(xiàn)心悸、嘔吐需立即停藥并洗胃。建議定期監(jiān)測(cè)肝腎功能,高血壓患者慎用。儲(chǔ)存時(shí)須密封防潮,與普通藥材分開(kāi)放置。典型中毒癥狀包括口唇發(fā)麻、流涎、抽搐,此時(shí)須緊急撥打急救電話。
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