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腹瀉嘔吐這是怎么回事

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腹瀉嘔吐可能由飲食不當(dāng)、胃腸感染、食物中毒、腸易激綜合征、炎癥性腸病等原因引起,可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)液治療、藥物治療、腸道調(diào)理、就醫(yī)檢查等方式緩解。

1、飲食不當(dāng)

食用生冷、變質(zhì)或刺激性食物可能刺激胃腸黏膜,導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)加快引發(fā)腹瀉嘔吐。癥狀較輕時(shí)可暫時(shí)禁食4-6小時(shí),之后少量飲用溫鹽水或米湯,逐步恢復(fù)清淡飲食如米粥、面條。避免食用油膩、乳制品及高纖維食物。

2、胃腸感染

病毒性或細(xì)菌性胃腸炎常見于諾如病毒、輪狀病毒感染,表現(xiàn)為水樣腹瀉伴噴射狀嘔吐,可能伴隨低熱。需使用蒙脫石散止瀉,口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水,必要時(shí)服用諾氟沙星膠囊或鹽酸小檗堿片抗感染?;颊卟途咝鑶为?dú)消毒。

3、食物中毒

食用被金黃色葡萄球菌、沙門氏菌污染的食物后2-6小時(shí)突發(fā)劇烈嘔吐,后續(xù)出現(xiàn)腹瀉。需立即停止進(jìn)食可疑食物,服用活性炭片吸附毒素,使用消旋卡多曲顆粒抑制腸道分泌。嚴(yán)重者需洗胃并靜脈補(bǔ)液。

4、腸易激綜合征

精神緊張或飲食刺激誘發(fā)腸道功能紊亂,表現(xiàn)為腹痛后腹瀉嘔吐,排便后癥狀緩解??煞闷ゾS溴銨片調(diào)節(jié)腸道蠕動(dòng),配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊改善菌群。建議記錄飲食日記排查誘因。

5、炎癥性腸病

克羅恩病或潰瘍性結(jié)腸炎急性發(fā)作時(shí)出現(xiàn)黏液膿血便伴嘔吐,可能伴隨關(guān)節(jié)痛、口腔潰瘍。需使用美沙拉秦腸溶片控制炎癥,嚴(yán)重時(shí)采用注射用英夫利西單抗生物制劑治療。需定期進(jìn)行腸鏡監(jiān)測。

腹瀉嘔吐期間應(yīng)保持充足休息,每日分次飲用1000-1500毫升淡鹽水或口服補(bǔ)液溶液,恢復(fù)期選擇低渣低脂飲食如蒸蛋羹、蘋果泥。注意觀察尿量及精神狀態(tài),若出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便、意識模糊等癥狀,或癥狀超過48小時(shí)未緩解,須立即就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)、糞便培養(yǎng)等檢查。嬰幼兒、孕婦及老年人出現(xiàn)腹瀉嘔吐時(shí)更需密切監(jiān)測脫水體征,建議準(zhǔn)備電子體溫計(jì)和家用體重秤以便及時(shí)評估病情變化。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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