鋅中毒可能出現(xiàn)惡心嘔吐、腹痛腹瀉、頭痛乏力等癥狀，嚴(yán)重時可導(dǎo)致貧血、免疫功能下降、神經(jīng)系統(tǒng)損傷等后果。鋅中毒通常由過量攝入含鋅藥物、長期使用鍍鋅容器盛裝酸性食物、職業(yè)暴露等因素引起。
1、消化系統(tǒng)癥狀
早期鋅中毒主要表現(xiàn)為胃腸黏膜刺激癥狀，常見惡心嘔吐伴腹部絞痛，嘔吐物可能帶有金屬味。腹瀉多為水樣便，嚴(yán)重者可出現(xiàn)消化道出血。這些癥狀與鋅離子直接腐蝕胃腸黏膜有關(guān)，通常在過量攝入后2-3小時內(nèi)出現(xiàn)。輕度中毒停止鋅攝入后癥狀可逐漸緩解。
2、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀
血鋅濃度超過3mg/L時可能出現(xiàn)頭痛眩暈、口唇麻木、四肢震顫等神經(jīng)毒性反應(yīng)。長期慢性中毒可導(dǎo)致注意力不集中、認(rèn)知功能下降，兒童可能出現(xiàn)學(xué)習(xí)能力障礙。這與鋅干擾銅代謝影響神經(jīng)元髓鞘形成有關(guān)，需通過螯合劑治療促進(jìn)鋅排泄。
3、血液系統(tǒng)損害
鋅過量會競爭性抑制銅吸收，導(dǎo)致小紅細(xì)胞低色素性貧血，表現(xiàn)為皮膚蒼白、乏力心悸。實(shí)驗(yàn)室檢查可見血清銅藍(lán)蛋白降低，血紅蛋白濃度下降。這種情況需要補(bǔ)充銅劑如葡萄糖酸銅口服溶液，同時停用含鋅制劑。
4、免疫功能抑制
長期鋅過量會破壞T淋巴細(xì)胞功能，增加感染概率，表現(xiàn)為反復(fù)呼吸道感染、傷口愈合延遲。血清免疫球蛋白檢測可見IgG水平降低。這種情況需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整鋅攝入量，必要時使用免疫調(diào)節(jié)劑如匹多莫德顆粒。
5、代謝紊亂
鋅中毒可能干擾脂蛋白代謝，引發(fā)高密度脂蛋白膽固醇降低。部分患者會出現(xiàn)糖耐量異常，與鋅影響胰島素分泌有關(guān)。這種情況需要監(jiān)測血糖血脂，使用降脂藥如阿托伐他汀鈣片需謹(jǐn)慎評估鋅負(fù)荷狀態(tài)。
預(yù)防鋅中毒需避免長期使用鍍鋅餐具盛裝醋、果汁等酸性食物，成人每日鋅攝入量不應(yīng)超過40mg。出現(xiàn)疑似中毒癥狀時應(yīng)立即停用含鋅產(chǎn)品，急性中毒者可飲用牛奶或蛋清保護(hù)胃黏膜。所有鋅制劑使用應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑，兒童誤服鋅制劑需立即就醫(yī)洗胃。慢性中毒患者建議定期監(jiān)測血清鋅、銅水平及肝腎功能。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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