老人可以長(zhǎng)期服用葉酸片,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)個(gè)體情況調(diào)整劑量。葉酸片主要用于預(yù)防或治療葉酸缺乏引起的貧血,也可輔助降低同型半胱氨酸水平。
葉酸是B族維生素的一種,參與DNA合成和紅細(xì)胞生成。老年人因胃腸吸收功能減退或飲食不均衡可能導(dǎo)致葉酸缺乏,表現(xiàn)為乏力、蒼白等貧血癥狀。長(zhǎng)期服用小劑量葉酸片有助于維持血中葉酸濃度,預(yù)防巨幼細(xì)胞性貧血。對(duì)于高同型半胱氨酸血癥患者,葉酸聯(lián)合維生素B12可降低心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。常規(guī)預(yù)防劑量通常為0.4-0.8毫克每日,治療劑量可達(dá)5毫克每日,具體需依據(jù)血清葉酸檢測(cè)結(jié)果調(diào)整。
長(zhǎng)期過(guò)量補(bǔ)充葉酸可能掩蓋維生素B12缺乏的早期表現(xiàn),導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)損害進(jìn)展。腎功能不全者需謹(jǐn)慎使用,避免葉酸蓄積。服用抗癲癇藥如苯妥英鈉的患者,葉酸可能降低藥物療效。部分老年人存在亞甲基四氫葉酸還原酶基因突變,需采用活性葉酸補(bǔ)充形式。
建議老年人在醫(yī)生指導(dǎo)下定期監(jiān)測(cè)血清葉酸、維生素B12及同型半胱氨酸水平。日常可通過(guò)食用動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜、豆類等富含葉酸的食物補(bǔ)充。若出現(xiàn)口腔潰瘍、舌炎等可能缺乏癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。合并慢性病或長(zhǎng)期用藥者,需告知醫(yī)生正在服用的葉酸制劑,避免藥物相互作用。
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