兩歲寶寶還不說(shuō)話可通過(guò)語(yǔ)言訓(xùn)練、聽(tīng)力篩查、社交互動(dòng)、排除自閉癥、專業(yè)評(píng)估等方式干預(yù)。語(yǔ)言發(fā)育遲緩可能與遺傳因素、聽(tīng)力障礙、語(yǔ)言環(huán)境缺失、自閉癥譜系障礙、腦發(fā)育異常等原因有關(guān)。
通過(guò)兒歌、繪本等重復(fù)性語(yǔ)言輸入刺激寶寶模仿發(fā)音,家長(zhǎng)需每天固定時(shí)間與寶寶面對(duì)面交流,使用簡(jiǎn)短清晰的句子。避免電子設(shè)備替代人際互動(dòng),重點(diǎn)強(qiáng)化日常物品命名和動(dòng)作指令練習(xí)。
需通過(guò)聲導(dǎo)抗測(cè)試或腦干聽(tīng)覺(jué)誘發(fā)電位檢查排除傳導(dǎo)性耳聾、感音神經(jīng)性耳聾等問(wèn)題。若發(fā)現(xiàn)中耳積液可考慮鼓膜置管術(shù),確診聽(tīng)力損失需盡早佩戴助聽(tīng)器并進(jìn)行聽(tīng)覺(jué)康復(fù)訓(xùn)練。
創(chuàng)造同伴游戲機(jī)會(huì)促進(jìn)社交語(yǔ)言發(fā)展,家長(zhǎng)需觀察寶寶是否具備共同注意力、手勢(shì)交流等前語(yǔ)言技能??杉尤胗H子早教課程,通過(guò)輪流游戲、表情模仿等活動(dòng)激發(fā)交流意愿。
若伴隨眼神回避、刻板行為等表現(xiàn),需兒童精神科評(píng)估。自閉癥患兒需應(yīng)用行為分析療法,配合圖片交換溝通系統(tǒng)等替代性交流訓(xùn)練,早期干預(yù)可改善社交溝通能力。
兒童保健科或發(fā)育行為科可進(jìn)行Gesell發(fā)育量表測(cè)試,明確語(yǔ)言發(fā)育商數(shù)。必要時(shí)進(jìn)行頭顱MRI排除腦結(jié)構(gòu)異常,遺傳代謝篩查排除罕見(jiàn)病,制定個(gè)性化語(yǔ)言康復(fù)計(jì)劃。
家長(zhǎng)需保持耐心積極的互動(dòng)態(tài)度,避免過(guò)度糾正發(fā)音錯(cuò)誤,每日保證2小時(shí)高質(zhì)量陪伴時(shí)間??蛇m量增加堅(jiān)果、深海魚(yú)等富含DHA的食物,定期監(jiān)測(cè)語(yǔ)言里程碑進(jìn)展。若24個(gè)月仍無(wú)有意義詞匯或36個(gè)月無(wú)簡(jiǎn)單句子,建議立即轉(zhuǎn)診專科醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)評(píng)估。
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