全膝關節(jié)置換術失血量一般在200-1000毫升,具體失血量與患者個體差異、手術方式、止血技術等因素有關。
全膝關節(jié)置換術中失血主要來源于骨面滲血和軟組織剝離,術中采用控制性降壓、氨甲環(huán)酸應用等措施可減少出血。術后引流量通常在24小時內不超過400毫升,若超過500毫升需警惕活動性出血。術前評估患者凝血功能、糾正貧血,術后早期冰敷、加壓包扎有助于減少出血風險。術中采用微創(chuàng)技術或計算機導航可降低骨面損傷,減少約30%的失血量。術后血紅蛋白下降幅度多在20-30克每升,多數(shù)患者無須輸血,但高齡或低體重患者需密切監(jiān)測。
術后應避免過早負重活動,遵醫(yī)囑使用抗凝藥物平衡血栓與出血風險。飲食上增加富含鐵和維生素C的食物如瘦肉、菠菜、橙子,促進血紅蛋白合成??祻陀柧毿柩驖u進,術后6周內避免劇烈運動,定期復查血常規(guī)評估恢復情況。
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