治療早泄可通過(guò)盆底肌訓(xùn)練、行為療法、心理疏導(dǎo)、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理等方式改善。早泄可能與心理因素、神經(jīng)敏感度異常、前列腺炎、激素水平紊亂、龜頭敏感度過(guò)高等原因有關(guān)。
通過(guò)凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌群控制力,改善射精控制能力。每日重復(fù)進(jìn)行收縮肛門動(dòng)作,每次持續(xù)數(shù)秒后放松,逐步延長(zhǎng)收縮時(shí)間。配合腹式呼吸可提升效果,需堅(jiān)持?jǐn)?shù)周至數(shù)月。訓(xùn)練期間避免過(guò)度疲勞,出現(xiàn)不適須暫停。
采用停動(dòng)法或擠壓法延長(zhǎng)性交時(shí)間。停動(dòng)法在臨近射精感時(shí)暫停動(dòng)作,待興奮度降低后繼續(xù)。擠壓法由伴侶在陰莖冠狀溝處輕壓,降低敏感度。需與伴侶配合訓(xùn)練,逐步建立耐受性。過(guò)程中保持放松心態(tài),避免急于求成。
焦慮或壓力可能加重早泄癥狀,可通過(guò)心理咨詢緩解緊張情緒。認(rèn)知行為療法幫助糾正對(duì)性表現(xiàn)的錯(cuò)誤認(rèn)知,伴侶共同參與可減輕心理負(fù)擔(dān)。建立規(guī)律的性生活節(jié)奏,避免過(guò)度關(guān)注持續(xù)時(shí)間。必要時(shí)尋求專業(yè)心理醫(yī)生指導(dǎo)。
鹽酸達(dá)泊西汀片、帕羅西汀片等5-羥色胺再攝取抑制劑可延遲射精,需遵醫(yī)囑短期使用。局部麻醉劑如利多卡因凝膠能降低龜頭敏感度,性交前適量涂抹。伴有前列腺炎時(shí)可配合左氧氟沙星片治療。藥物均有禁忌證,不可自行服用。
腎氣不固型早泄可用金匱腎氣丸溫補(bǔ)腎陽(yáng),心脾兩虛型適用歸脾丸調(diào)理。針灸選取關(guān)元、腎俞等穴位,每周治療數(shù)次。艾灸神闕穴有助于固攝精氣。飲食可添加山藥、芡實(shí)等健脾固腎食材,忌食生冷辛辣。
建議保持適度運(yùn)動(dòng)如慢跑、游泳,避免久坐壓迫會(huì)陰。規(guī)律作息有助于調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能,睡前溫水坐浴可放松盆底肌。性生活中使用厚質(zhì)避孕套能降低敏感度,前戲充分可轉(zhuǎn)移注意力。飲食注意補(bǔ)充鋅元素,適量食用牡蠣、堅(jiān)果等。若癥狀持續(xù)或伴隨尿頻尿痛,須及時(shí)就診排除器質(zhì)性疾病。
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