尿中亞硝酸鹽陽性通常提示泌尿系統(tǒng)細(xì)菌感染，可能與飲食因素、標(biāo)本污染、尿路感染、膀胱炎、腎盂腎炎等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，遵醫(yī)囑進(jìn)行抗感染治療。
1、飲食因素
攝入富含硝酸鹽的蔬菜如菠菜、芹菜后，腸道細(xì)菌將硝酸鹽轉(zhuǎn)化為亞硝酸鹽并經(jīng)尿液排出。這種情況屬于生理性改變，無須特殊處理，建議保持均衡飲食并適當(dāng)增加飲水量。
2、標(biāo)本污染
留取尿液時(shí)容器不潔或未取中段尿，可能導(dǎo)致標(biāo)本被外界細(xì)菌污染而產(chǎn)生假陽性結(jié)果。需重新規(guī)范留取清潔中段尿送檢，避免月經(jīng)期或分泌物混入。
3、尿路感染
大腸埃希菌等革蘭陰性菌可將尿液硝酸鹽還原為亞硝酸鹽，常伴有尿頻尿急癥狀?？勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等藥物，治療期間需禁止飲酒。
4、膀胱炎
膀胱黏膜炎癥會(huì)導(dǎo)致尿中亞硝酸鹽陽性，多合并下腹痛及血尿。可選用磷霉素氨丁三醇散、呋喃妥因腸溶片進(jìn)行抗感染治療，同時(shí)建議每日飲水超過2000毫升。
5、腎盂腎炎
腎臟感染時(shí)除亞硝酸鹽陽性外，還可出現(xiàn)發(fā)熱及腰背叩擊痛。需靜脈注射注射用頭孢曲松鈉等藥物，嚴(yán)重者需住院治療并監(jiān)測腎功能變化。
日常應(yīng)注意會(huì)陰部清潔，避免憋尿及過度勞累，選擇純棉透氣內(nèi)衣。反復(fù)出現(xiàn)尿亞硝酸鹽陽性者需進(jìn)行尿培養(yǎng)檢查，糖尿病患者需加強(qiáng)血糖控制。治療期間禁止食用辛辣刺激食物，可適量飲用蔓越莓汁輔助預(yù)防尿路感染復(fù)發(fā)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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