身體發(fā)冷發(fā)燒可能與感染、免疫反應(yīng)、內(nèi)分泌失調(diào)、腫瘤性疾病、環(huán)境因素等原因有關(guān)。發(fā)熱伴寒戰(zhàn)通常提示病原體侵入或體溫調(diào)節(jié)中樞異常,需結(jié)合具體癥狀判斷病因。
細菌或病毒感染是常見誘因,病原體刺激機體釋放致熱原,導(dǎo)致體溫調(diào)定點上移。患者可能出現(xiàn)頭痛、肌肉酸痛,需進行血常規(guī)等檢查。治療可遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊、連花清瘟顆粒、布洛芬片等藥物。
風(fēng)濕性疾病或疫苗接種后可能出現(xiàn)免疫源性發(fā)熱,伴隨關(guān)節(jié)腫痛、皮疹等癥狀。實驗室檢查可見抗體異常,需使用甲氨蝶呤片、醋酸潑尼松片等免疫調(diào)節(jié)劑,配合物理降溫。
甲狀腺功能亢進時產(chǎn)熱增加,可能出現(xiàn)低熱伴心悸、手抖。需檢測甲狀腺激素水平,使用甲巰咪唑片控制代謝,同時補充電解質(zhì)溶液預(yù)防脫水。
淋巴瘤、白血病等可引起腫瘤熱,多為不規(guī)則低熱伴體重下降。需通過骨髓穿刺等確診,治療包括化療藥物環(huán)磷酰胺注射液、靶向藥利妥昔單抗注射液等。
長時間低溫暴露可能導(dǎo)致失溫癥,出現(xiàn)寒戰(zhàn)、意識模糊等。需立即脫離寒冷環(huán)境,使用加溫毯復(fù)溫,靜脈輸注溫?zé)崞咸烟侨芤杭m正低體溫。
發(fā)熱期間建議保持每日2000毫升飲水,選擇米粥、蒸蛋等易消化食物。體溫超過38.5攝氏度時可使用退熱貼物理降溫,避免過度包裹衣物。若寒戰(zhàn)持續(xù)12小時不退或出現(xiàn)抽搐、意識障礙,須立即急診處理?;謴?fù)期注意監(jiān)測體溫變化,避免劇烈運動直至癥狀完全緩解。
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