外陰假絲酵母菌病是由假絲酵母菌感染引起的外陰陰道炎癥,屬于常見婦科疾病,主要表現(xiàn)為外陰瘙癢、白帶異常等癥狀。
外陰假絲酵母菌病主要由白色假絲酵母菌感染引起,可能與長期使用抗生素、妊娠期激素變化、糖尿病控制不佳等因素有關(guān)。該菌為條件致病菌,當(dāng)陰道微環(huán)境失衡時易過度繁殖。部分患者存在免疫功能低下或長期使用免疫抑制劑等情況,會增加感染概率。
典型癥狀包括外陰劇烈瘙癢、灼熱感,陰道分泌物呈白色凝乳狀或豆腐渣樣,部分患者伴有排尿疼痛或性交不適。癥狀常在月經(jīng)前加重,可能伴隨外陰紅腫、皸裂等皮膚改變。嬰幼兒患者可能出現(xiàn)尿布區(qū)域紅斑伴白色分泌物。
診斷需結(jié)合臨床癥狀和實(shí)驗(yàn)室檢查,包括陰道分泌物鏡檢發(fā)現(xiàn)假絲酵母菌芽孢或假菌絲,必要時進(jìn)行真菌培養(yǎng)。PH試紙檢測陰道分泌物PH值通常小于4.5。需與細(xì)菌性陰道病、滴蟲性陰道炎等疾病進(jìn)行鑒別診斷。
可遵醫(yī)囑使用克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓、制霉菌素陰道泡騰片等局部抗真菌藥物。反復(fù)發(fā)作或嚴(yán)重感染需配合口服氟康唑膠囊、伊曲康唑膠囊等系統(tǒng)用藥。治療期間應(yīng)避免性生活,配偶需同步治療以防交叉感染。
保持外陰清潔干燥,避免穿緊身化纖內(nèi)褲。合理使用抗生素,控制血糖水平。不要過度沖洗陰道,以免破壞正常菌群平衡。月經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾,游泳后及時清洗。出現(xiàn)癥狀應(yīng)及時就醫(yī),避免自行用藥導(dǎo)致病情遷延。
日常應(yīng)注意選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,避免使用香皂等刺激性清潔產(chǎn)品。飲食上減少高糖食物攝入,適量補(bǔ)充含益生菌的酸奶。治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成療程,即使癥狀消失也不可擅自停藥。每年發(fā)作超過4次需排查潛在誘因,必要時進(jìn)行抑制性抗真菌治療。
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