筋膜炎可能由肌肉勞損、外傷、免疫異常、感染、代謝紊亂等原因引起。筋膜炎通常表現(xiàn)為局部疼痛、僵硬、活動受限等癥狀,可通過熱敷、藥物治療、物理治療等方式緩解。
長期重復(fù)性動作或姿勢不良會導(dǎo)致肌肉和筋膜過度使用,引發(fā)慢性勞損。常見于搬運工、運動員等職業(yè)人群,表現(xiàn)為局部酸痛和壓痛。建議調(diào)整工作姿勢,避免長時間保持同一動作,適當進行拉伸運動緩解肌肉緊張。急性期可使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物鎮(zhèn)痛,配合局部熱敷促進血液循環(huán)。
直接撞擊或扭傷可能造成筋膜撕裂或出血,形成局部炎癥反應(yīng)。外傷性筋膜炎多伴有明顯外傷史,受傷部位會出現(xiàn)腫脹和淤青。傷后24小時內(nèi)應(yīng)冰敷減少出血,后期改為熱敷幫助吸收淤血。嚴重時可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉貼劑、氟比洛芬凝膠貼膏等外用抗炎藥物。
自身免疫性疾病如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可能累及筋膜組織,導(dǎo)致慢性炎癥。這類筋膜炎往往伴隨晨僵、對稱性關(guān)節(jié)腫痛等全身癥狀。需通過血液檢查確診,治療上常用甲氨蝶呤片、來氟米特片等免疫抑制劑控制病情發(fā)展,同時配合局部理療緩解癥狀。
細菌或病毒感染可能通過血液或直接擴散引發(fā)筋膜炎癥。感染性筋膜炎常伴有發(fā)熱、紅腫熱痛等典型炎癥表現(xiàn),嚴重時可形成膿腫。需進行血常規(guī)和細菌培養(yǎng)檢查,明確病原體后使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等抗生素治療,必要時需手術(shù)引流。
糖尿病、痛風(fēng)等代謝性疾病可能導(dǎo)致筋膜組織營養(yǎng)障礙或尿酸鹽沉積,誘發(fā)炎癥反應(yīng)。代謝相關(guān)筋膜炎往往病程遷延,容易復(fù)發(fā)??刂苹A(chǔ)疾病是關(guān)鍵,如糖尿病患者需監(jiān)測血糖,痛風(fēng)患者需服用非布司他片降尿酸。局部可配合使用吲哚美辛栓等鎮(zhèn)痛藥物。
預(yù)防筋膜炎需注意勞逸結(jié)合,避免長時間保持固定姿勢,工作間隙適當活動身體。寒冷天氣注意保暖,運動前做好熱身準備。飲食上保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,適量補充維生素C和鈣質(zhì)。出現(xiàn)持續(xù)疼痛或活動障礙應(yīng)及時就醫(yī),避免自行使用藥物延誤病情。慢性筋膜炎患者可定期進行康復(fù)訓(xùn)練,增強肌肉力量和柔韌性。
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