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抗血小板藥物五大類

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抗血小板藥物主要分為五大類,包括阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片、替格瑞洛片、雙嘧達莫片和西洛他唑片。

1、阿司匹林腸溶片

阿司匹林腸溶片通過抑制環(huán)氧化酶減少血栓素A2生成,主要用于預(yù)防心肌梗死、缺血性卒中。常見不良反應(yīng)為胃腸黏膜損傷,長期使用需監(jiān)測消化道出血風險。

2、氯吡格雷片

氯吡格雷片作為P2Y12受體拮抗劑,能不可逆抑制血小板聚集,適用于急性冠脈綜合征患者支架術(shù)后治療。部分患者可能存在氯吡格雷抵抗現(xiàn)象,需通過基因檢測評估療效。

3、替格瑞洛片

替格瑞洛片是可逆性P2Y12受體抑制劑,起效快于氯吡格雷,用于急性冠脈綜合征的緊急抗血小板治療。主要不良反應(yīng)包括呼吸困難與心動過緩,禁用于嚴重肝功能不全患者。

4、雙嘧達莫片

雙嘧達莫片通過抑制磷酸二酯酶和腺苷攝取發(fā)揮抗血小板作用,多用于心臟瓣膜置換術(shù)后聯(lián)合抗凝治療。用藥期間可能引發(fā)頭痛、面部潮紅等血管擴張癥狀。

5、西洛他唑片

西洛他唑片作為磷酸二酯酶Ⅲ抑制劑,兼具抗血小板和血管擴張作用,適用于外周動脈疾病引起的間歇性跛行。心衰患者禁用,可能加重心室重構(gòu)。

使用抗血小板藥物期間應(yīng)定期監(jiān)測凝血功能,避免與NSAIDs類藥物聯(lián)用增加出血風險。日常注意觀察皮膚黏膜出血傾向,刷牙時選用軟毛牙刷,飲食中適量增加富含維生素K的深綠色蔬菜但需保持攝入量穩(wěn)定。進行有創(chuàng)操作前需告知醫(yī)生用藥史,未經(jīng)醫(yī)囑不得擅自調(diào)整劑量或停藥。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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