兩個(gè)月嬰兒長期拉綠屎通常無害,可能與喂養(yǎng)方式、消化功能發(fā)育不完善等因素有關(guān)。若伴隨其他異常癥狀則需警惕病理性原因。
母乳喂養(yǎng)的嬰兒因母乳中乳糖含量較高,腸道內(nèi)膽綠素未被完全還原,糞便可能呈現(xiàn)綠色。配方奶喂養(yǎng)時(shí)若鐵元素未被完全吸收,也可能導(dǎo)致綠色大便。這兩種情況均屬于生理現(xiàn)象,嬰兒精神狀態(tài)良好、體重增長正常時(shí)無須特殊處理。
當(dāng)綠色糞便伴隨嘔吐、哭鬧不安、血絲便或體重不增時(shí),需考慮乳糖不耐受、腸道感染或過敏性疾病。輪狀病毒感染可引起黃綠色水樣便,牛奶蛋白過敏可能導(dǎo)致黏液綠便合并濕疹。此類情況需就醫(yī)進(jìn)行糞便常規(guī)、過敏原檢測(cè)等明確診斷。
家長應(yīng)記錄嬰兒排便頻率、性狀變化及伴隨癥狀,母乳喂養(yǎng)母親需避免進(jìn)食過多綠色蔬菜或含鐵補(bǔ)充劑,配方奶喂養(yǎng)可嘗試更換低乳糖或水解蛋白配方。注意保持臀部清潔干燥,每次便后用溫水清洗并涂抹護(hù)臀霜,出現(xiàn)尿布疹時(shí)可使用氧化鋅軟膏。若綠色持續(xù)超過兩周或伴隨發(fā)熱、拒奶等癥狀,應(yīng)及時(shí)至兒科消化??凭驮\。
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