牙齒根管治療能有效清除感染牙髓并保留患牙,但可能伴隨術(shù)后敏感、牙齒脆性增加等風險。治療利弊主要與牙體缺損程度、后續(xù)修復(fù)方式等因素相關(guān)。
根管治療通過徹底清除根管內(nèi)壞死組織和細菌,消除炎癥和疼痛,避免拔牙并恢復(fù)牙齒功能。治療后的牙齒可正常咀嚼,且成功率較高。但治療過程需多次就診,可能因器械操作或藥物刺激導(dǎo)致短暫脹痛。治療后牙齒失去營養(yǎng)供應(yīng)會逐漸變脆,未及時冠修復(fù)可能出現(xiàn)折裂。部分復(fù)雜根管可能存在清創(chuàng)不徹底,導(dǎo)致遠期感染復(fù)發(fā)。
根管治療后的牙齒抗折強度下降,直接咬硬物易發(fā)生冠根折裂。若根管系統(tǒng)存在側(cè)支根管或鈣化,可能無法完全清除感染源。對于嚴重牙周牙髓聯(lián)合病變的牙齒,單純根管治療難以改善預(yù)后。部分患者對根管充填材料過敏可能出現(xiàn)局部黏膜反應(yīng)。治療費用因牙位和難度差異而不同,后牙多根管治療成本較高。
接受根管治療后應(yīng)避免用患牙咬硬物,2周內(nèi)出現(xiàn)持續(xù)疼痛或腫脹需復(fù)診。建議治療后1-3個月進行全冠修復(fù),前牙可考慮纖維樁加固。日常使用含氟牙膏維護口腔衛(wèi)生,每半年進行專業(yè)檢查。對于存在磨牙癥的患者,夜間佩戴咬合墊能降低牙齒折裂風險。治療后若發(fā)現(xiàn)牙齦膿包或牙齒松動,應(yīng)及時排查是否存在根尖周病變。
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