胰腺炎癥狀的疼痛部位主要位于中上腹或左上腹,可能向腰背部放射。胰腺炎通常由膽石癥、長(zhǎng)期酗酒、高脂血癥等因素引起,表現(xiàn)為劇烈持續(xù)性腹痛、惡心嘔吐、發(fā)熱等癥狀,需根據(jù)病因采取禁食、藥物或手術(shù)治療。
急性胰腺炎早期常出現(xiàn)中上腹刀割樣劇痛,疼痛可能突然發(fā)作并持續(xù)加重,彎腰抱膝體位可部分緩解。這與胰腺頭部炎癥刺激腹腔神經(jīng)叢有關(guān),常伴隨嘔吐、腹脹。輕度水腫型胰腺炎可通過禁食、胃腸減壓緩解,重癥需靜脈注射奧美拉唑鈉注射液抑制胰酶分泌,配合注射用生長(zhǎng)抑素治療。
胰腺體尾部炎癥多表現(xiàn)為左上腹持續(xù)性脹痛,疼痛可能向左肩胛區(qū)放射。常見于酒精性胰腺炎或高甘油三酯血癥患者,體檢可有左上腹肌緊張。需檢測(cè)血清淀粉酶和脂肪酶,超聲或CT確認(rèn)胰腺水腫壞死。治療需禁食并使用注射用烏司他丁抑制炎癥,嚴(yán)重者需行胰腺壞死組織清除術(shù)。
約半數(shù)患者出現(xiàn)腰背部束帶樣疼痛,因胰腺后方緊貼腹膜后神經(jīng)叢,炎癥滲出刺激導(dǎo)致。疼痛程度與血清脂肪酶升高水平相關(guān),慢性胰腺炎患者可能誤診為腰椎疾病。需使用鹽酸布桂嗪注射液鎮(zhèn)痛,聯(lián)合胰酶腸溶膠囊改善消化功能,鈣通道阻滯劑如硝苯地平緩釋片可緩解胰管高壓。
重癥胰腺炎發(fā)展為全腹膜炎時(shí),疼痛范圍擴(kuò)大至全腹伴肌緊張、反跳痛,提示胰液外滲引發(fā)化學(xué)性腹膜炎。此時(shí)血清鈣水平下降,CT顯示胰腺廣泛壞死。需緊急腹腔穿刺引流,靜脈輸注注射用亞胺培南西司他丁鈉抗感染,必要時(shí)行連續(xù)性腎臟替代治療清除炎癥介質(zhì)。
少數(shù)壞死性胰腺炎因炎癥波及縱隔,出現(xiàn)胸骨后灼痛伴呼吸困難,易與心絞痛混淆。心電圖排除心梗后,增強(qiáng)CT可見胰腺壞死及縱隔積液。治療需行胸腔閉式引流,靜脈滴注注射用甲潑尼龍琥珀酸鈉控制全身炎癥反應(yīng),腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持選用短肽型腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)混懸液。
胰腺炎患者急性期需絕對(duì)禁食,恢復(fù)期采用低脂流質(zhì)飲食如米湯、藕粉,逐步過渡到低脂半流食。每日脂肪攝入控制在20克以下,避免酒精及辛辣刺激食物。慢性胰腺炎需長(zhǎng)期補(bǔ)充胰酶腸溶膠囊,定期監(jiān)測(cè)血糖和營(yíng)養(yǎng)狀況。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、黃疸或體重下降時(shí)需復(fù)查CT,警惕胰腺假性囊腫或癌變風(fēng)險(xiǎn)。
0次瀏覽 2026-01-29
0次瀏覽 2026-01-29
0次瀏覽 2026-01-29
0次瀏覽 2026-01-29
0次瀏覽 2026-01-29
0次瀏覽 2026-01-29
92次瀏覽 2025-07-15
0次瀏覽 2026-01-29
0次瀏覽 2026-01-29
0次瀏覽 2026-01-29
0次瀏覽 2026-01-29
59次瀏覽 2025-07-15
0次瀏覽 2026-01-29
0次瀏覽 2026-01-29
0次瀏覽 2026-01-29
0次瀏覽 2026-01-29
0次瀏覽 2026-01-29
0次瀏覽 2026-01-29
0次瀏覽 2026-01-29
0次瀏覽 2026-01-29
0次瀏覽 2026-01-29
0次瀏覽 2026-01-29
214次瀏覽
80次瀏覽
186次瀏覽
230次瀏覽
397次瀏覽
微生物感染是什么癥狀
1個(gè)問答
骨質(zhì)疏松的癥狀有哪些?
1個(gè)問答
苯丙酮尿癥的寶寶有什么癥狀?
1個(gè)問答
骨巨細(xì)胞瘤切除后膝蓋部位疼怎么回事
1個(gè)問答
若是支氣管發(fā)現(xiàn)炎癥可能出現(xiàn)哪些癥狀表現(xiàn)
1個(gè)問答
倘若支氣管有炎癥會(huì)有什么常見癥狀
1個(gè)問答
膽管癌的癥狀和原因有那些
1個(gè)問答
倘若支氣管有炎癥可能出現(xiàn)什么臨床癥狀
1個(gè)問答
都有什么臨床癥狀說明支氣管出現(xiàn)炎癥
1個(gè)問答
如果支氣管發(fā)現(xiàn)炎癥會(huì)發(fā)生哪些癥狀
1個(gè)問答