腎小球?yàn)V過(guò)率可通過(guò)血清肌酐值結(jié)合年齡、性別、體重等參數(shù),采用CKD-EPI公式或MDRD公式計(jì)算。
臨床常用的CKD-EPI公式為:GFR = 141 × minScr/κ,1^α × maxScr/κ,1^-1.209 × 0.993^年齡 × 性別系數(shù) × 種族系數(shù),其中Scr為血清肌酐值,κ女性為61.9μmol/L、男性為79.6μmol/L,α女性為-0.329、男性為-0.411。MDRD簡(jiǎn)化公式為:GFR = 186 × Scr^-1.154 × 年齡^-0.203 × 性別系數(shù),女性需乘以0.742。兩種公式均需實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)血清肌酐值,計(jì)算結(jié)果可評(píng)估腎功能分期,但孕婦、肌肉量異常者等特殊人群需結(jié)合其他檢查綜合判斷。
日常建議定期監(jiān)測(cè)血壓血糖,控制蛋白質(zhì)攝入量在每公斤體重0.6-0.8克,避免使用腎毒性藥物如非甾體抗炎藥,保持每日飲水量1500-2000毫升,適量進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)。若計(jì)算結(jié)果提示腎功能異常,應(yīng)及時(shí)到腎內(nèi)科就診完善尿微量白蛋白、腎臟超聲等檢查。
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