91成人一区,亚洲天堂一区二区在线,毛片久久久久久,日韩城人网站,国产精品揄拍一区二区久久,美女av网址,91在线在线

宮頸癌復(fù)發(fā)治療方案

57997次瀏覽

宮頸癌復(fù)發(fā)治療方案主要包括手術(shù)治療、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療和免疫治療。復(fù)發(fā)宮頸癌的治療需根據(jù)復(fù)發(fā)部位、既往治療史及患者身體狀況綜合制定個(gè)體化方案。

1、手術(shù)治療

局部復(fù)發(fā)且未接受過(guò)盆腔放療的患者可考慮根治性子宮切除術(shù)或盆腔廓清術(shù)。手術(shù)適用于孤立性盆腔復(fù)發(fā)灶,要求病灶局限且未累及盆壁重要結(jié)構(gòu)。術(shù)前需通過(guò)磁共振成像評(píng)估病灶范圍,術(shù)后可能需聯(lián)合放化療。盆腔廓清術(shù)創(chuàng)傷較大,需嚴(yán)格評(píng)估患者心肺功能。

2、放射治療

調(diào)強(qiáng)放射治療適用于既往未接受放療的盆腔復(fù)發(fā)患者,常規(guī)采用45-50Gy全盆腔照射后局部加量。對(duì)于中央型復(fù)發(fā)可聯(lián)合腔內(nèi)近距離放療。骨轉(zhuǎn)移灶可考慮姑息性放療緩解疼痛。放療期間需監(jiān)測(cè)放射性腸炎和膀胱炎,必要時(shí)使用重組人粒細(xì)胞刺激因子注射液預(yù)防骨髓抑制。

3、化學(xué)治療

含鉑方案是基礎(chǔ)選擇,常用順鉑注射液聯(lián)合紫杉醇注射液。拓?fù)涮婵的z囊適用于鉑類(lèi)耐藥患者。貝伐珠單抗注射液可聯(lián)合化療延長(zhǎng)無(wú)進(jìn)展生存期?;熤芷谕ǔ?-6個(gè)療程,需定期評(píng)估腎功能和聽(tīng)力?;熎陂g建議使用鹽酸昂丹司瓊片預(yù)防嘔吐。

4、靶向治療

帕博利珠單抗注射液適用于PD-L1陽(yáng)性復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移性宮頸癌。西妥昔單抗注射液聯(lián)合放療可用于局部晚期病例。靶向治療前需進(jìn)行基因檢測(cè),治療中監(jiān)測(cè)甲狀腺功能和心肌酶譜。部分患者可能出現(xiàn)皮膚反應(yīng)和腹瀉,必要時(shí)使用鹽酸洛哌丁胺膠囊對(duì)癥處理。

5、免疫治療

納武利尤單抗注射液可用于MSI-H/dMMR型復(fù)發(fā)宮頸癌。卡瑞利珠單抗注射液正在臨床試驗(yàn)階段。免疫治療需警惕免疫相關(guān)性肺炎和結(jié)腸炎,出現(xiàn)2級(jí)以上不良反應(yīng)需暫停治療并使用醋酸潑尼松片。治療前應(yīng)完善胸部CT和結(jié)腸鏡檢查。

復(fù)發(fā)宮頸癌患者應(yīng)保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入量,推薦雞蛋羹、清蒸魚(yú)等易消化食物。適當(dāng)進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練改善排尿功能,但避免劇烈運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)檢查,建議每3個(gè)月進(jìn)行婦科檢查和人乳頭瘤病毒檢測(cè)。保持會(huì)陰清潔,使用純棉內(nèi)褲并每日更換。心理疏導(dǎo)有助于緩解焦慮情緒,可參加宮頸癌患者互助小組。所有治療均須在腫瘤專(zhuān)科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,不可自行調(diào)整方案。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
相關(guān)推薦 健康資訊 精選問(wèn)答

點(diǎn)擊查看更多>
定州市| 胶州市| 玉田县| 通海县| 射阳县| 霍林郭勒市| 凤凰县| 清涧县| 镇安县| 华阴市| 博白县| 甘谷县| 阿坝县| 防城港市| 芒康县| 彭州市| 象州县| 汤阴县| 逊克县| 固原市| 湘阴县| 温州市| 郴州市| 永靖县| 上杭县| 黔东| 峨眉山市| 凉城县| 进贤县| 马尔康县| 广平县| 扶余县| 周口市| 台北县| 西丰县| 湖南省| 沙田区| 明光市| 江永县| 甘泉县| 萨迦县|