鵝足肌腱炎可能由運(yùn)動(dòng)損傷、慢性勞損、膝關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)異常、肥胖、風(fēng)濕性疾病等原因引起，可通過休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、局部封閉、手術(shù)松解等方式治療。
1、運(yùn)動(dòng)損傷
劇烈運(yùn)動(dòng)或運(yùn)動(dòng)姿勢不當(dāng)可能導(dǎo)致鵝足肌腱急性損傷。常見于跑步、跳躍等需要膝關(guān)節(jié)反復(fù)屈伸的活動(dòng)，表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)局限性疼痛和壓痛。急性期需立即停止運(yùn)動(dòng)，采用冰敷減輕腫脹，疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。
2、慢性勞損
長期重復(fù)性膝關(guān)節(jié)活動(dòng)可導(dǎo)致鵝足肌腱慢性炎癥。多見于登山、騎行等運(yùn)動(dòng)愛好者或需長期蹲跪的勞動(dòng)者，癥狀呈漸進(jìn)性加重，活動(dòng)后疼痛明顯。建議調(diào)整運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度，配合微波理療等物理治療，疼痛持續(xù)者可短期使用洛索洛芬鈉貼劑局部貼敷。
3、膝關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)異常
X型腿、扁平足等解剖異常會(huì)改變膝關(guān)節(jié)受力分布，增加鵝足肌腱負(fù)荷。這類患者除典型內(nèi)側(cè)疼痛外，常伴膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)感。需通過矯形鞋墊改善生物力學(xué)，嚴(yán)重者可能需要截骨矯形手術(shù)，同時(shí)可聯(lián)合使用氟比洛芬凝膠貼膏緩解癥狀。
4、肥胖
體重超標(biāo)會(huì)顯著增加膝關(guān)節(jié)壓力，加速鵝足肌腱退變?；颊叨喟橛谢顒?dòng)時(shí)關(guān)節(jié)彈響和晨僵，減重是根本治療措施。疼痛發(fā)作期可短期口服艾瑞昔布片，配合超聲波治療促進(jìn)炎癥吸收，建議將體重指數(shù)控制在24以下。
5、風(fēng)濕性疾病
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎等疾病可能引發(fā)鵝足肌腱炎。這類患者往往有晨僵超過1小時(shí)、對稱性關(guān)節(jié)腫痛等特征，需完善風(fēng)濕免疫相關(guān)檢查?；A(chǔ)疾病治療可使用甲氨蝶呤片，局部癥狀可注射復(fù)方倍他米松注射液，同時(shí)需定期監(jiān)測肝腎功能。
鵝足肌腱炎患者日常應(yīng)注意膝關(guān)節(jié)保暖，避免爬山、爬樓梯等負(fù)重活動(dòng)，建議選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)。飲食上可增加深海魚類、堅(jiān)果等富含歐米伽3脂肪酸的食物，有助于減輕炎癥反應(yīng)。睡眠時(shí)可在膝下墊軟枕保持輕度屈曲位，若保守治療3個(gè)月無效或癥狀加重，需及時(shí)復(fù)查核磁共振評估是否需要手術(shù)治療。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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