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重度雙向抑郁癥的表現(xiàn)是什么

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重度雙向抑郁癥的表現(xiàn)主要有情緒極端波動(dòng)、精力異常變化、認(rèn)知功能損害、軀體癥狀及自殺傾向。雙向抑郁癥又稱雙相情感障礙,重度發(fā)作時(shí)可能同時(shí)出現(xiàn)躁狂和抑郁的混合特征,需及時(shí)就醫(yī)干預(yù)。

1、情緒極端波動(dòng)

患者抑郁期持續(xù)出現(xiàn)深度悲傷、絕望感,對(duì)既往愛好完全喪失興趣;躁狂期則表現(xiàn)為異常興奮、易激惹或情緒高漲,兩種狀態(tài)可能快速交替。部分患者會(huì)體驗(yàn)到混合發(fā)作,如同時(shí)存在躁狂期的思維奔涌與抑郁期的自殺念頭。

2、精力異常變化

抑郁相時(shí)出現(xiàn)顯著精力減退,連日常洗漱都感到困難;躁狂相則表現(xiàn)為睡眠需求減少卻精力過剩,可能連續(xù)多日不眠不休地工作或冒險(xiǎn)活動(dòng)。這種精力波動(dòng)常伴隨體重驟增驟減等生理變化。

3、認(rèn)知功能損害

注意力、決策能力和短期記憶明顯受損,抑郁期思維遲緩如墜迷霧,躁狂期思維過快導(dǎo)致語無倫次。部分患者出現(xiàn)妄想或幻覺,如堅(jiān)信自己犯下不可饒恕的罪行,或聽到批判性幻聽。

4、軀體癥狀

常見不明原因的慢性疼痛、消化功能紊亂、心悸胸悶等軀體化表現(xiàn)。抑郁期可能伴隨晨重晚輕的節(jié)律性癥狀,躁狂期則出現(xiàn)瞳孔擴(kuò)大、震顫等交感神經(jīng)亢進(jìn)體征。

5、自殺傾向

約25%患者會(huì)產(chǎn)生自殺企圖,混合發(fā)作期風(fēng)險(xiǎn)最高。患者可能提前安排后事、突然贈(zèng)送個(gè)人物品,或出現(xiàn)反常的情緒平靜,這些均為危險(xiǎn)信號(hào)。需立即移除環(huán)境中可能用于自傷的工具。

重度雙向抑郁癥患者需在精神科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行藥物-心理聯(lián)合治療,常用心境穩(wěn)定劑包括碳酸鋰緩釋片、丙戊酸鈉片、拉莫三嗪片等。家屬應(yīng)協(xié)助建立規(guī)律作息,避免酒精咖啡因攝入,注意觀察病情變化跡象。建議記錄每日情緒狀態(tài)和睡眠時(shí)長(zhǎng),復(fù)診時(shí)提供給醫(yī)生參考。緊急情況下可直接送往醫(yī)院急診科或撥打心理援助熱線。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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