骨關(guān)節(jié)炎患者需注意關(guān)節(jié)保護(hù)、合理運(yùn)動(dòng)、體重管理、藥物規(guī)范使用及定期復(fù)查。骨關(guān)節(jié)炎是一種以關(guān)節(jié)軟骨退行性變和繼發(fā)性骨質(zhì)增生為特征的慢性關(guān)節(jié)疾病,多見于中老年人。
避免關(guān)節(jié)過度負(fù)重或重復(fù)性損傷動(dòng)作。減少爬樓梯、下蹲等增加膝關(guān)節(jié)壓力的行為,必要時(shí)使用護(hù)膝或拐杖輔助行走。寒冷季節(jié)注意關(guān)節(jié)保暖,防止受涼誘發(fā)疼痛。
選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng),每日進(jìn)行30分鐘關(guān)節(jié)周圍肌肉鍛煉。急性期減少活動(dòng)量,緩解期通過直腿抬高、踝泵運(yùn)動(dòng)等增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。
超重會(huì)加速關(guān)節(jié)磨損,BMI超過24需通過飲食調(diào)整和運(yùn)動(dòng)減重。建議每月減重2-4公斤,避免快速減重導(dǎo)致肌肉流失。
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥,關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉需由專業(yè)醫(yī)生操作。禁止長期自行服用止痛藥物。
每3-6個(gè)月檢查關(guān)節(jié)X線或MRI,評估病情進(jìn)展。出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形、活動(dòng)受限加重時(shí)需及時(shí)就診,必要時(shí)考慮關(guān)節(jié)置換手術(shù)評估。
骨關(guān)節(jié)炎患者日常應(yīng)保持均衡飲食,適量補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,每日飲用300-500毫升牛奶,多食用西藍(lán)花、深海魚等抗炎食物。睡眠時(shí)可在膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕保持功能位,晨起前先進(jìn)行床上關(guān)節(jié)活動(dòng)再下床。建議每周進(jìn)行2-3次水療或熱敷,水溫控制在40℃左右,每次不超過20分鐘。外出時(shí)穿緩沖性能好的運(yùn)動(dòng)鞋,避免長時(shí)間保持同一姿勢。保持樂觀心態(tài),可通過冥想、音樂療法緩解疼痛帶來的焦慮情緒。
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