臉上痘痘發(fā)癢可能與毛囊炎、接觸性皮炎、痤瘡繼發(fā)感染、激素水平波動(dòng)或皮膚屏障受損有關(guān)。常見表現(xiàn)為紅腫、瘙癢、脫屑,可通過抗炎治療、局部護(hù)理等方式緩解。
細(xì)菌感染毛囊引發(fā)炎癥反應(yīng),常見金黃色葡萄球菌感染。表現(xiàn)為紅色丘疹伴膿頭,瘙癢明顯。可遵醫(yī)囑使用夫西地酸乳膏、莫匹羅星軟膏等抗生素藥膏,避免抓撓防止擴(kuò)散。
化妝品或塵螨等過敏原刺激皮膚,導(dǎo)致局部組胺釋放。出現(xiàn)邊界清晰的紅斑、密集小丘疹。建議停用可疑產(chǎn)品,使用丁酸氫化可的松乳膏,冷敷緩解瘙癢。
痤瘡丙酸桿菌繁殖加重炎癥,伴隨表皮破損。形成囊腫型痤瘡伴劇烈瘙癢。需聯(lián)合使用過氧苯甲酰凝膠和阿達(dá)帕林凝膠,嚴(yán)重時(shí)口服多西環(huán)素片。
青春期或經(jīng)期雄激素升高刺激皮脂腺,毛囊角化異常。表現(xiàn)為T區(qū)油膩、粉刺發(fā)癢。建議規(guī)律作息,使用含水楊酸的潔面產(chǎn)品調(diào)節(jié)油脂。
過度清潔或刷酸導(dǎo)致角質(zhì)層變薄,神經(jīng)末梢暴露。出現(xiàn)干燥脫屑伴刺癢。應(yīng)停用皂基洗面奶,使用含神經(jīng)酰胺的修復(fù)霜,避免紫外線直射。
日常需選用無酒精的溫和護(hù)膚品,避免高糖高脂飲食,保證每日飲水量。瘙癢時(shí)可用冷藏生理鹽水濕敷,禁止用手?jǐn)D壓痘痘。若伴隨發(fā)熱或淋巴結(jié)腫大,應(yīng)及時(shí)到皮膚科就診排查真菌感染等特殊情況。長期反復(fù)發(fā)作建議檢測(cè)激素水平,必要時(shí)進(jìn)行光動(dòng)力治療。
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